胆道流血合并续发性贫血症一例治疗观察
患者姓名:徐××女性年45岁,住本市,民生街58号。于1959年1月12日来内科门诊治疗经门诊介绍内科住院。主诉(内科病志记藏)素有胃疼病已10余年,在9天前发愿心呕吐,三天内晚周急剧,于呕吐中吐红色血液和200CC左右’当夜大便稀、黑色,便的很多,当时神昏无力,出汗,即来门诊治疗内科住院险查记载:重症病容、仰以、皮肤苍白,眼粘膜贫血,口唇苍白,肤部有压痛,肝脾不肿大,初步诊断为溃疡症合并出血与糠发性贫血,躯治疗不效,原病复发,因考虑消化道出血,于1月26日转入外科治疗。转入外科后轻保守观察,输血补液等不见好转,乃于2月2日行手术探查,开腹后发现胃体及胸门等部无硬秸,十二指肠无异常,小腾内可透见紫黑色液体判定为肠内积血,切开胃前壁在胃内未见血液及溃疡,乃糙合。再查,胆囊腌大壁厚,乃决定切除胆囊,于胆总管未见胆石,术糁。胆市病理切片诊断为怀囊性胆囊炎未见结石。术后经过良好,伤口一期愈合,2月24日,即术后三周,病人突然腹痛,呕吐,再度呕血,休克,经输血后抢救好转。会诊诊断为:胆道出血乃改用中医治疗中医检察记载:2月15日检察所见患者全身皮肤色黄,颜面与四肢末稍浮睡鼠床不起,口唇色苍白,目睛轻黄,眼脸肉白,不渴,不欲水,舌质脱色而白,表有薄黑苔,声音粗糙,语言正常,症状主訢:胃疼中院上,右至季肋部全不好受,季肋下手术口愈合良好,局部尚有睡疼,大便干燥,以前七——八日未便,昨日便后有血,色鲜,小便红黄,不呕吐,惟至身无力,有严重失血脱血排具有复发象。病理认识:胆道流血与输发性贫血,系西医学名称,在丽国医学文献中排无此等文学,但内驱云:“肝藏血”又曰“阳貉伤则血外溢,血外溢则血”,“阴貉伤则血内溢,血内溢则后血。”文曰“不远热则热至,血浴血泄之病生臭。”又曰“怒则气逆,甚则呕血及血泄战气上奏”。见氏曰,“心者主血,肝者藏血忧愁思虑则伤心喜怒气逆上而不下则伤肝,肝心二伤,故血流散不止,气逆则呕出”。叉云“藏气既伤则风邪易入热气在内亦大便下血而腹痛。”明张景岳云。”血本阴精,不易动也,动则为病,血主营气,不宜损也,损则为病,”盖动者多由于火,火盛则逼血妄行,相者多由于气,气伤则血无以存。“妄行于上则见于七窍,妄行于下则出乎二阴。”失血于口者虽有咽喉之异,有清渴腑碱之分而不知出于胃者,只多由
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