羊乳疗法的利尿作用对肾脏炎的疗效观察

我国固有民间疗法很多,有着悠久的历史,它是祖国医学的一部分;对疾病防治上有着很大的贡献。在学习祖国医学的基础上,我们会用民间疗法羊乳的利尿作用,通过科学的试验和研究,选择了胃藏性,心藏性肤水和浮腔,以及渗出性胸膜炎等病例,在临床上进行治疗观察对急慢性肾藏炎确有治疗效果。对心藏性浮肿及腹水具有强力的利尿作用,显着减轻其症状。对渗出性胸膜炎能使热度下降,渗出液迅速消夫。但羊乳的利尿作用机转,尚末充分论証报导,为此耍发扬与总秸祖国医学道产,使羊乳疗法广泛使用,尤其对肾脏炎治疗更获得奇效,我们对羊乳的作用机转又进一步研究和临床治疗观察,特介貂如下:一、使用方法:取鲜羊乳,煮沸后饮用,每日早上服500毫升,重症者每日可增至1000毫升,早晚分服,持饮用5——7周,发酵、沉淀的羊乳均禁用(羊乳含主要成份见附表一)。二、临床疗效观察:效果观察标准,以症状及体征完全消夫,尿梭查阴性,肾机能正常者为痊愈。症状及体征消退,尿检查弱阴性,肾机能良好者为显着进步。症状及体征消退,尿检查无多大变化,肾功能趋向好转者为有效。羊乳对急慢性肾朦炎,七例治疗效果,治愈五例,占71.5%。显着进步者二例,占28.5%。(羊乳利尿作用对肾脏炎治愈显效病例成积见附表二)。典型病案举例:病例一诊断:急性肾脏炎,右上业浸润型肺秸核患者:关××男性、28岁、转业军人。1957年4月8日以浸润型肺秸核,急性肾炎的诊断,经某医院转入结核医院治疗。主诉:颜面及四肢浮肿已两周,咳嗽已一年。入院时所见:体洛中等,营养状态不良。全身高度浮睡,皮肤指压痕(++)。颜面苍白浮睡表情愁苦,眼睑腹部膨隆,体位移动性测音(++),波动威(+),下肢阴囊浮脯(++)。眼底无异常,血压180/100毫米水银柱,腹围89公分。尿蛋白(++),尿颗粒管型(++),尿内缸血球(+)。非蛋白氮42毫克。胸部X光片所见,右肺上野有散在性铁维增殖病变,境界边缘稍糢煳。治疗经过:入院后给予低璧饮食,并用抗结核药物髓霉素及利尿剂等治疗,但尿量并未增加,浮肿日见增长,于5月3日使用羊乳内服治疗,在服后第三天尿量显着增加,由服前的410毫升增至2500毫升,至第14天后,浮肿完全消失,腹围由89公分降至62公分,血压由180/100毫米水银柱,降至120/80毫米水银柱。尿沉渣的病理变化也逐步好转,至46天后一切恢复正常,停服羊乳,开始服抗痨药物,至1958年12月25日肺结核治愈出院。病例二诊断:慢性肾脏炎,积发性高血压,肾性心力衰竭。患者:于××、男性、61岁主诉:全身浮肿气短现病使:于1957年1月因受潮湿,以后开始下肢浮肿,颜面浮睡,但浮肿程度不甚严重,休息后稍退,至3月周浮肿严重,压服中药后,四肢浮肿消退,至4月末浮肿又出现,病势严重,不能平队,气短,食慾不振,睡眠障碍,于5月27日入锦州市医院内科治疗。检查所见:全身高度浮肿,颜面浮睡,呈慢性贫血面容。阴囊、阴茎、水肿(+++),右胸腔有积液。肤部膨隆(+++),波动威(+),移动性渴音(+)。尿蛋白(++),尿内红血球(+),颗粒管型(++)。血浆白蛋白2.1克%,球蛋白3.25克%。非蛋白氮56毫克%。酚红排泄试验28%。血压170/120毫米水银柱。治疗经过:入院当时尿量短小,日量豹为600毫升,至住院的第二日除低盐膳食外,给予内服羊乳治疗。治疗后的第四天,尿量显着增加,至2500毫升,能安静仰队,浮肿见消退。6月20日胸腔穿刺检查,抽出液体为透明草黄色,釉胞数5/1立方米毛,淋巴(+),中性(+),里巴达反应阴性。至6月4日病状显着减轻,浮踵亦显着消夫,尿内病理变化亦趋向好转。截至7月12日为止,全部浮肿消失,胸腔腹腔积液完全吸收,无自觉症状,精神焕发,尿蛋白阴性,颗粒管型阴性。非蛋白氮(1毫克。血浆蛋白4.11克%。酚红排泄试验增至58%。血压降至155/95米毛水银柱,至7月25日出院休养。三、讨论以具有利尿作用的饮食,用来治疗水肿者,在国内外医学文献仅有1866年、KARREL氏使用羊乳治疗心魔性浮睡,收到利尿作用,但KARREL氏本人并不了解这种疗法产生效果的机傅。直到1903年MELKLEN氏指出KARREL氏疗法收效原因,是由于这种饮食含盐量低。1923年BUKEL氏强调在治疗水厘时,饮食中含钠量低,含钾高的重要性。1957年SHUN氏利用椰子汁治疗心脏性浮肿,亦收到效果。鲜羊乳根据营养生化成份的分析含有丰富营养物质,如蛋白质、脂肪、炭水化合物及离生素等成份,还含有大量矿物质,如铆、钠、鲕、磷、铁等,尤其是钾含量极高为110毫克/L,钠含量极微为4.6毫克/L,具是最理想的胃性浮肿的利尿剂,也是急慢性肾脏炎的治疗良药。其营养化学的含量都超出于牛乳、人乳及椰子汁。水肿是急慢性肾炎,以及类脂质性肾脏病变性粽合病症的基本体征,其水肿是逐渐缓慢地发生,亦有急骤地发生。水肿发生原因,大多有臀脏排泄机能障碍,主要是排泄食盐和水份的机能的障碍,这是由于肾小球澜过机能的障碍,或肾小管再吸收的机能不强所致,也可能是病变肾藏对水份代谢的其他病理影响的结果。在肾脏炎病态过程中,由于大量和长期的蛋白尿的排出,使血清蛋白含量减少,降低了血浆胶质渗透压,因而大量液体由血管漏入组输内,引起水睡。羊乳利尿作用机炼是:由于它含钠量极微,含钾量极高,而钾覆可以吸取粗械的水份入血,引起水血症;在细尿管中,则借其渗透压作用,而阻止其吸收。同时卸离子又能夺取腰体内所扣留的水份,而使粗罐失水。它是丰富营养品,含有蛋白质,吸收后能补充因病而排泄消耗的血囊蛋白,改变了血管脓体渗透压,阻抑体液由血管漏出,因此水睡消失。羊乳的脂肪球较一般乳类脂肪球小易于吸收。四、总秸1、羊乳利尿作用对肾膜炎治疗观察的效果,提供了羊乳营养生化学成份分析的资料,阐述了利尿作用的机转。2、羊乳对急慢性肾藏炎,七例治疗效果,治愈五例,占71.5%。显着进步者二例,占28.5%。3、使用后除浮肿及腹水消失外,尿内病理成份消失,臀功能趋于正常,血压下降。4、羊乳的利尿作用,在临床上有优良的效果,有持颖性,并对臂藏无刺激,用法简罩而且经济可以推广。