中医药治愈一名膀胱结石

年代：未知

医家：马素先

开本：16开

来源：锦州市医院

印刷：铅印

出自： 《锦州市医药卫生技术革命资料汇编》

患者姓名、张××、男性,年4岁、住锦县叶家乡1959年6月6日来诊,门诊病志4183号家族主诉:20余日来,排尿困难、尿时喑哭不安、尿不出来,大便下堕,尿少、频,大便似泻,有时脱肛,每日夜大小便14——15次,自说肚子疼,门诊Ⅹ栈造影发现膀胱内有结石,横豹6市分许,长豹1市寸余之卵园形体,于6月12日开始用中药治疗。检查所见:身体消瘦,颜面色黄、不能站立,腹满而坚、拒按,脉弦数,当挽留住院,患族以客情固辞,遂处方用辰砂盆元散加火硝(初方火硝、以明粉代)开水冲服,至6月16日来诊云:服药有效,大小便日夜四——五次,夜间不便,尿量已多,因复投以前方,于25日复来主诉在前几天尿时排出小石一块,色黄红、小于高粮粒牛、现在小便仍有时不好受、兼勤,脉仍洪数,复投以前药,至7月复来云:小便不哭、各状良好,脉仍洪数、颜面有轻度浮肿,腹部硬减,经Ⅹ烧造影复查,见原有结石块已明显见小,右下部较原检已消1市分许,半分见影,因复以原方加海金沙共研服,7月17日来复诊云,尿虽不哭、但手抚小便,仍以原方加火硝、海砂、琥珀共研冲服而去。8月7日复来诊云,服药大见好,因阻雨未来,小便现在量大增,日夜次数如常人,只尿后自说小便内如针割着疼,检查所见,脉滑数,舌质鲜红,精神见复,能下地行走跳跪,颜面浮睡全消,身较前瘦、腹部肤直肌略硬,痛苦状态消失,值本院X钱机检修,不能复查,遂处方以养阴清热剂,煎送药面同前,予豹1周来彭,至今未复来。病理的认识:巢氏诸病源候论云,“石淋者、淋而出石也,肾主水,水秸则化为石、故肾客沙石,肾虚为热所乘,热则成淋,重病之状,小便则茎里痛,尿不能卒出,痛引少腹,膀胱里急,沙石从小便道出,甚者窒茎痛闷绝。又曰“诸淋者皆由肾虚而膀胱热故也。”古今论淋莫过于此。由是而知石淋成于湿热也明矣,古人无器材之检诊而所记症状如小便则茎里疼,膀胱里急,亦能深知石之所在,诸书俱有疗法,而张寿甫氏说法较为轻捷所处方以辰砂往元散加内金、火硝、已有轻刀快马一往无前之力,余故算而用之。但张氏重硝石,内金之力以消石,不知李时珍云;滑石、海砂,均有消淋石之功,故余见效果不捷,易以海金沙之故耳,琥珀原为利尿之利器,故亦用之,凡利尿而湿即散,解热而秸自消,岂秸石之不能悄?至于淋症原于肾虚、更为治淋要义,果如热解大牛,养阴盆肾尤为急务,此仲景之所以有五苓、猪苓、真武、肾气等法,堪为后世师者也,此症虽未获尽痊,亦能渐入佳境,况以4岁之小弱藉偌大之尿石诚属典型,故志之。方药记载:初诊处方:滑石6.0硃砂1.0甘草1.5明粉1.0共细面分10包日三次服开白水送2诊处方:即前方明粉易火硝分剂服法同3诊处方海沙4.0滑石6、0甘草1、5琥珀1,5火硝2、0硃砂1,0共研釉分21包,日服二次开白水送4方,养阴清热剂白芍2、5炒栀1.5龙胆2,0寸冬3,0元苓2.0山药2.0茯苓3.0花粉2.0焦查2.0水煎送前药面,