中药接骨丹治疗骨折二十五例点滴体会

骨折是外科颌域中常见的一种疾病,它的死亡率虽然很低,如果治疗不当会造成生残废,失去劳动能力,治疗时间拖延过长,也会影响生产建设,我国正处在一天等于20年的社会主义建设时期这就给我们外科工作者带来了新的课题,因此,必须遵循党的中医政策认具挖掘和鞭承租国医学。我院自1958年9月30日开始使用中药接骨丹治疗骨折,到1959年3月为止,共治疗60余例,现将有病历可查的25例做一下分析,与罩轭用西医方法治疗的比较一下,可以看出祖国医学在正骨医学中的价值。一般分析表一、（略）。。。。典型病例介绍例一、马四合,年45岁,男性、工人,诊断:阴合性尺骨骨折,于1958年9月22日工作中不价被机器轧伤左前膊当即来诊,见前膊中部腌服变型,经Ⅹ光摄片见尺骨已成粉碎骨折,当时用石膏板固定前部,内服接骨丹,伤后七天叉摄片,见骨痂有少许增生,伤后八天叉操片,贝骨痂已明显增生,途撒下石膏板,于11月5日开始工作,共治43天。例二、魏春友,男性,17岁、工人,诊断:右手开放性第五掌骨骨折。1958年11月21日工作中不慎右手被机器咬伤,右手掌侧有2种长之创口,已在该厂保健站糙合后来诊。经X光摄片证明右手第五掌骨不完全骨折,当时袷接骨丹内服。11月C0日叉舞片见骨痂明显增生,创口愈合,于12月1日开始工作。例三、刘玉林,男性,42岁、工人,诊断:右手第三掌骨完全骨折,于1958年9月23日来诊。自途于两周前左手被机器轧伤,当时舰本罩位用付木固定后注青梅素治疗,十余日后因睡胀未消,疼痛加重而来院治疗,X光据片检查:右第三骨掌完全骨折,正复后用付木固定,内服接骨丹,10月13日又行X光摄片証明骨痂增生良好,遂撒掉付木开始棘习活动,又休息两周即痊愈,参加劳动。药物介绍及分析处方:血竭2.0自然铜3.0当归3.0申姜2.0儿茶2.0土虫10.0故子3.月石3、0红花1、0三七1、0乳香3.0没药3.0梅片1.0方海10.0马前子2.0王瓜子10。0珠砂2.0.共为粗面、成人每日服2——3次,一次1——2钱(原方中有麝香已减去)黄酒送下,无黄酒用白开水送下。药物分析:血竭:为收愈剂。其味碱微温有小毒,其中含有血竭素,、血竭树脂、安息香、树脂、树胶、肉松酸、有机碱等成分,有止痛、破瘀血、收歙、使踏前秸癫等作用,治跌打损伤、骨折。自然铜:色青黄、含二硫化铁、治折伤、赖筋骨、散瘀止、为有接骨之功,铁成分胃酸作用吸收为造血元素。三七:苦辛微甘、色黄、含皂素及三七甲乙素等,有散瘀止痛止血作用,治跌打损伤及一切出血性疾病。冰片:为强心剂,能平脑退热,生肌止痛。红花:能驱逐肤内瘀血,调经止痛,促进血流循环。土虫:能攻破血积症癜,破瘀活血,用以治跌打损伤之血睡,破故子为强壮健胃剂。马前子:为中福神轻兴奋性药物,它能兴奋嵴髓后角和胞使反射机能高度敏感,对呼吸中枢及血管舒箱中福的兴奋更为明显,能补瘤提神,解毒消睡、促进血流加快。珠砂:为镇痛镇静剂,它含有赤色硫化汞,能养种益气,安神镇惊、痛、清热解毒,适用心神不宁,怔忡、健忘、消瘫肿恶疮之疼。申姜:为止血、接骨强壮剂,又名骨碎补,古书记载、唐玄宗公主骨折即用其治愈,主治劳伤、续筋接骨、补胃固神、活血止痛。月石:为消毒消炎剂,它含有焦性硼酸钠,有防腐杀菌之功能,治恶疮溃烂及一切炎症。乳香:属于变质药、叉为通粹止痛剂、含乳香素及挥发性精油,鞣酸树脂树胶等成分,挥发性精油有剩戟性、入血后能增加核白血球吞噬瘀血及坏死组藏,改善新陈代谢的功能,治瘫师恶府,跌打损伤减少分泌,消炎止痛活血,去腐生新。没药:属变质药,为止痛通痤剂,含没药油,没药酸及树脂树廖糖类灰分等成分,能消瘀血止痛,减少分泌及跌打损伤肿痛等症。儿茶:为收歙镇痛剂,有清上膈之热化痰生津之功,止血吸湿之效,止痛生肌之能。王瓜子:为收歙剂,有祛痰镇呕,消炎止血接筋续骨之功。方海:含有钙质,味碱性寒、能除热、解结、散血,通经络、续筋骨。讨论在25例病人中,服接骨丹后的X光摄影及服药后10——14——20天之摄影对照:7——10天的片中骨饰少许增生,不十分明显,但14——20天片中证明,骨痂大量增生已十分明显,由此可见服接骨丹后骨达接良好,所以中医主张固定两周即撤掉固定物是有它科学根据的,在25例临床观查中,有23例在固定雨周后即撒掉固定物而无一例因早期撒去付木而发生变形者。在骨饰增生日期上和西医比较则快的多,西医在骨折与关节损伤书中记载:15岁青年需一个月才能连接,50岁以上的成年人则需3——4个月才能连接,而中医不均仅17、5天即稳固的连接了,其中有三例年在51岁以上,而接连时间并未延长,由此可见连接时周和年龄关系不大。中药促进骨痂增生速度如此之快,考虑有以下几种可能:1、中药方剂之粗成,多由数种、十数种药物粗成,在药物分析中可以看出,每种药物中含有多种有效成分,而接骨丹是由十余种有粽合性治疗作用的药物制成,其中有中枢神兴奋剂、镇静剂、强心剂、健胃剂、变质剂、止血剂、强壮剂、解毒消炎等药物,可以说它不是翼纯治疗局部,而是从整体出发的,唯物主义辨症验治的方剂,解除了人体伤后的不平衡状态,从而收到良好效果。2、调解了中枢神经系统,促进了骨细胞的增生。3、刺戟内分泌系统,促进骨细胞迅速生长,使钙质易于沉着。4、促进血液加快凝固,使纤杂素早期沉淀,骨端早秸合起来。5、由于药物本身改变了血和肌肉的酸缺度,使其早期碱化而沉殿溶解之钙贸。上述观点仅是分析推测,不能作为定验,因限于条件,未能做出磷、钙及磷酸酶定量作科学証明,有待今后研究証实。在全部病例中,除一例大腿骨折累及关节面损伤造成关节强重外其他皆在撤除固定物时立即恢复正常之屈伸活动,无关节机能障碍,这既明输短固定日期对肌肉及骨的发育是有益无损的。全部病例中有4例开放性骨折而未用抗菌素,但无一例发生骨髓炎等合井症,这证明中药中植物碱有强力的抗菌能力。上途四例全给用了破伤风血清,做创口缝合,这对予防破伤风的发生和予防糖发感染是有很大帮助的,如不用破伤风血清是否中药也能予防呢?为慎重起见,没有冒险的尝试,因而不能断言,我们考虑到中医治疗中曾提到过有破伤风的发生,还是注射破伤风血清为佳。25例中,除1例嵴柱骨折未用石膏板固定外,其他全用石膏板固定,而未采用中医的竹帝法,从临床观查小石膏坂固定还是较竹帘法为佳,因前者能随人体形,同时可固定二个以上关节,这是比较稳固的,由此可见,中西配合治疗比罩一治疗为佳,药物治疗配合手术及器械治疗是不可急视的。从原方中减去了市场货原紧张的贵重药品“麝香”收到了同样的予期效果,打击了黄重药效果好的迷信除者,给国家节约了大量财富,给我们今后学习中医时减少用贵重药开辟了广润前途,减经了患者的负担。粽上所述,用中药接骨丹治疗骨折是符合多、快、好、省的精神的,同时也证明了党的中医政策的正确和伟大。总结一、简要的介绍了祖国医学在正骨医学方面的成功方剂,通过我们的临床观查证明,祖国医学有很多符合现代科学理论的东西,必须继籁挖掘。二、接骨丹确能促进骨新生,缩短治疗日期。三、在使用中药同时,不可急亲西药的治疗作用。四、讨论了接骨丹对骨痂增生的作用机转问题。