针刺治疗一例颜面神经麻痺
年代:未知
医家:
开本:16开
来源:锦州市古塔区医院针灸疗法研究小组
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我院在院党支部的领导下,在西医学习中医运动中,用祖国宝贵医药遗产针灸疗法,治疗了一例颜面神轻麻痹,疗效颇为理想,今加以初步整理以供临床参考,希予以指正。颜面神经麻痹是在临床上比较少见的神轻疾患,在祖国医学中也有所记载,其中有述及口眼歪斜,秉半身不遂之中风症,也有记载口眼歪斜不兼牛身不遂者,如:“若壮盛人无牛身不逐忽然口眼歪斜,乃受风邪阻濡经貉之症,经略为风邪阻滞气必不上达,气不上达头面亦能病口眼歪斜”等等记述。颜面神轻麻痹在临床上出现的主要症状为,颜面表情肌麻痹,通常为单侧,因此有“单瘫”之名,患侧颜面肌弛几,因此呈假面样,额皴消失,患侧眼脸开大,鼻唇满消失,口角下降,麻痹显着时,口裂向健侧牵引,因此吹笛,吐唾,鼓腮运动皆不能,阴眼时患侧眼睑不能完全闭合,阴眼时患侧呈毕尔氏现象,其他症状则出现:味觉障碍,分泌机能障碍,以及听觉障碍等。在西医药治疗上较难收效,多采用阿斯匹林,安替匹林等,对由于或冒或风湿症、而引起者即用续瘤,续静等药物治疗,由神经疾患锁发而来之颜而神腔麻痹症,通常应用理学疗法,如电疗,按摩等,但收效较慢,需时较长,患者痛苦难耐。轻用祖国医药遗产之一的针灸疗法治疗一例,收到良效医患均觉满意,介绍如下:病历介绍:患者 杨×芳 男性33岁工人现住锦州市被服厂主诉:于1959年3月1日晨起发现口眼歪斜,闭眼及言语皆威不灵,欣食外漏,辊市某医院及某联合诊所治疗无效现已两个多月了。-家族及生活史:家族人口健康,嗜烟(一)嗜酒(-)否认野游史。既往史:于1956年甘患六型肺秸核,在紫荆山秸核医院医治于1958年8月出院(吸收好转期),过去未患过其他神经性疾患。现病史:于1959年3月1日早起洗脸时,发现右眼积水、左耳不灵,右侧颜面麻木威,随去某医院求医,经五管科、眼科诊断为颜面神经赢痹而介貂在针灸科治疗,又相糙出现右眼不能完全阴合,流溟,患侧流鼻涕,舌右侧麻木,味觉丧失,口角下降。因此吐唾不能,鼓腮不得,患侧颊部口腔积食,歙食外漏,患侧耳正常、健侧耳似有物阻隔难听,无耳鸣头痛等症状。患侧颜面似有浮肿,并有触痛,没有威冒发热及其他炎症性改变,在此期间会服用20多剂小活貉丹,虎潜丸等,也用过民间偏方外涂元鱼血而未收效,虽去某联合诊所服用20多剂药,井作口类割术10余次,又用偏方斑毛巴豆贴敷一次等治疗病情有些好转但尚未痊愈逐来我院就医。现症:体格中,荣养中,表现呈口眼歪斜状,颜面向右侧歪斜,前额面皱救消失,右眼裂增大,不能完全阴合,秸膜充血(-)瞳孔等大,右眼流溴(+)右侧鼻孔流涕,右眼下降敲眉,阴眼及鼓腮运动不能,令患者闭眼时右眼球向上露出白色巩膜毕尔现象(+),在笑和露齿动作时,口角和面部歪斜更为明显,雨耳测查:健耳听力近消失,患侧耳正常,其他心肺无异常所见。诊断:右侧颜面神经麻痹治疗:应用针刺疗法取患侧之地仓、颊车,为主穴及箖竹空、瞳于醪、当阳等穴,以捻转进针找到感觉后强刺留针30分钟,但地仓类车要斜刺,针灸对行逆歪斜方向捻转,在留针时间返复捻转。疗效:针刺上逃各穴位共拾余次而完全恢复正常,在每次针后皆有收效,尤以最初几次收效较大,逐渐恢复正常,以致在针七、八次时,口眼歪斜已基本恢复,在针拾火以后,口眼歪斜已恢复正常、闭眼、吐唾、鼓腮运动已恢复,患者已能表情自如的谈笑。小结:1、单侧颜面神经麻痹针刺患侧地仓、颊车、丝竹空、瞳子体及当阳等穴是有显效的。2、针刺治疗颜面神轻麻痹如配穴恰当,针刺治疗及时,手法确切,能很快的治愈,舰能节省药物,又能减轻患者的经济负担,因此是符合多快好省的方针的。