水针疗法对70例胃痛的临床疗效观察

前言在党的正确领导下、几年来各地不断出现糙承和发扬祖国医药遗产的新成就。对针灸疗法也有了新的改进与发展。水针疗法就是其中的一个。我院在党的领导下近雨个月来在临床各科都应用了不同药液的水针疗法,急慢性胃炎、急慢性肠炎、胃神躯痛、胃窥击及胃12指胎溃癌等所引起的胃疼(当然也包括一部分腹痛在内)应用水针疗法治疗,收到了较为满意的疗效。今仅就临床70例的水针疗法加以初步整理,供各单位参考,可能有不到之处,希予以批评指正。一、临床操作方法:(一)药液的选择:我院水针疗法的应用药液有:盐酸普鲁卡因、硫酸阿托品、安痛定,及为了做对照观察的维生素乙等注射液。药液的来源,皆是应用市贩的原包装药,在剂量上每次雨个穴位不超过4.0毫升,一般多采用2.0毫升分注两个穴位。(二)穴位的选择:我们考虑水针疗法最宜采用末梢神轻较丰富的穴位,如足三里、三阴交、内庭、行间、委中、合谷、内关、支满等穴。我们本着取主穴,和少针的办法,对临床水针治疗胃痛采用了胃经的合穴,即两侧足三里。如针后十五分钟内不收效时则配合针刺上脘、中脘对肠炎患者水针后胃腹痛不止者,配合天枢,有恶心、呕吐及堵塞感等则配合内关等穴。(三)器械的准备及消毒:在术前可准备好五毫升针管及20号针头各一个,煮沸消毒即可,穴位皮肤的消毒先用2.5%的碘酒,再用75%酒精,待酒精挥发干燥后即可施针。(四)操作手法:针具及穴位皮肤消毒完了后抽取所选用的药液,则用垂直方向迅速敏捷的刺入穴位皮下,针穿过皮肤后则缓慢的探刺进针,找到酸限感觉后即可缓缓推进薪液,不需捻转与提插等操作手法,薪液推进后不用留针就可暖许退针。如穴位定的准,针刺找不到感觉时也就是尚未“得气”时,亦可将药液推进,此时往往当药液推进时患者有酸服之感觉。。。。表（略）。三、病史简介例一、患者刘×贤、女性、24岁、门诊号12227号,制刷工人,于五九年七月三十一日恶心、呕吐、胃疼甚,并有稀便。体查体格中,荣养中,表情正常,有黄白色舌苔,心肺无所见,肝脾未触及,上腹部自发痛并有压痛与抵抗,无异物。行盐酸普鲁卡因。雨侧足三里穴水针治疗,。针后痛止,再未就医。例二、患者蒋×春男性、31岁、门诊号9565号,棉织工人,于7月13日自感周身不适,腹泻,经诊断为急性肠炎,投横胺呱而愈,又于7月31日、8月6日因胃痛、心跳、两次就医,经西医治疗无效,于8月7日又来门诊,遂用硫酸阿托品行两足三里穴水针治疗,痛立止,再未就医。例三、患者高×林,男性、35岁,门诊号12067号,食品商店职工,于7月29日患胃痛,来门诊就医,体查:体格中,荣养中,舌无苔、心肺无所见,肝脾未触及,腹部平坦柔软,上腹部压痛(+)其他无所见。给离生素乙一支,分两足三里穴水针后,疼痛立止,再未就医。例四、韩×林男性、30岁,门诊号10917号,住锦州市古塔区北三街55号,于7月18日腹痛、呕吐、下痢而来门诊,体查:体格中、荣养中、表情苦闷、舌咽无所见,心肺正常,肝脾未触及,上腹部及脐周围压痛(+),无其他特记。给雨支安痛定,分行两足三里穴水针而痛止,再未就医。四、水针疗法注意事项。(一)在治疗时应对患者详加解释水针疗法的作用与疗效,排除患者顺虑,帮助树立治愈之信心;(二)施水针疗法时,最好采取队位,针后安静休息,五分钟后再起为宜;(三)施水针疗法前,对针管、针头、穴位局部皮肤及术者手指严加消毒,特别是对药液更应详加检查,是否有变质、沉淀等现象,如有时决不可应用,以防深部肌肉感染,化腺造成事故。(四)进针时宜迅速敏捷,穿过皮肤后再缓慢进针,如碰到骨骼时,要立即向回退针,变换方向后再进针,药液推进后即可起针,退针时要缓慢不得过快。在进针时要避开皮下血管;(五)针刺找不到感觉时,可将针尖退至皮下,改变方向再进针,如仍不能有感觉时,也可将药液缓徐推进。由于局部充液膨胀会引起感觉,达刺戟的目的。五、几点体会从70例的胃疼应用水针治疗中证实有显着的止痛作用。其操作简便,疗效显着,因此应苹加以应用,不断整理与提高。(二),从临床实际疗效观察来看,薪液虽异,收效都佳,大致一样,因此究其收效之功,我们体会仍应归功于胃经的合穴两足三里受刺激循经到腹部诸疾之效,由于药液的穴位局部充注,也加强了对穴位的刺激,在药物被吸收的同时,也对穴位有持颖的刺激作用,及药物之作用,而收水针疗法的治疗效果。但尚缺乏对针后的追踪观察与探尉。我们在临床的初步体会以盐酸普鲁卡因液较其他药物有收效快,持续时间长的优点。(三)刺针后酸服感觉显着的收效也显着,反之感觉不明显,感觉迟来,或无感觉时其疗效亦差;(四)水针疗法之特点是不需留针,但实际上穴位局部充液,因而引起穴位局部粗职间之膨胀感,我们体会在药液未吸收之前也起到了留针刺激之作用。(五)水针疗法的命名,我们认为难以完全说明本疗法之实际情况,但应以何名为佳,尚需进一步讨论研究,这是我院个别医生的浅见,可能不够恰当,希给予批评指正。参考材料1、上海中医药杂志1959年2月水针疗法对失眠症的初步观察2、上海中医药杂志1959年1月针刺治疗急性胃痛的疗效观察