中药五芩五皮汤加减治疗慢性羊水过多及妊娠浮肿

年代：未知

医家：

开本：16开

来源：锦州市妇幼保健院

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出自： 《锦州市医药卫生技术革命资料汇编》

“慢性羊水过多”和“妊娠浮睡”,都是产科常见的疾病,而且也是治疗上不易收效的疾病,虽在治疗上采用队床休息,低盐饮食、管制歙水、服利尿剂等,效果都比较缓慢,甚而须放水引产。在党的倾导下自1958年11月采用中药治疗以来,效果显着,特介貂如下:资料来原:我院自1958年11月14日——1959年4月10日采用五苓五皮汤加减治疗慢性羊水过多及妊娠浮肿患者共26例,其中住院者3例,门诊23例,其诊断根据:慢性羊水过多者:1、孕妇腹壁下紧张,其大小超过妊娠月数;2、呼吸比较困难;3、胎头浮动过甚,腹壁下有水液震颤感觉;4、胎儿心音不易听取。妊娠浮肿者:1、孕妇下肢或全身浮肿;2、血压在130/90mmHg以上;3、尿蛋白(+)管型(+)。治疗方法:由于药性温和无毒,无何付作用,故大部分病人均可来院治疗,并辅以低盐食。药物粗成:黄4.0白木3.0桑皮3.0茯苓3.0泽夕2.0猪苍2.0陈皮2.0姜皮1.5腹皮2.0。水煎服。治疗效果:经服用中药治疗之26例中,门诊有一例服药一剂后未再来院,余者全部治愈,21例服一剂后立见好转,二剂治愈者3人,三剂治愈者9人,四剂治愈者6人,五剂治愈者1人。病历介绍:例一、耸××31岁、门诊号11027、于1958年10月17日因第二次妊娠七个多月下肢浮肿,头迷,而来门诊作产前检查,检查结果:子宫底脐下三指,胎头在下活动,胎心音在左腾峭几上,血压112/70mmB下肢浮肿(+),投以氨基茶龄0.2×9禁壅一星期,卧床休息三天,再诊:下肢浮肿(+++),颜面及上肢浮肿(++),小腹肿至脐耻之间,呼吸困难,尿少而频,子宫底脐上四指,胎心音正常,体重增加8斤,开始服用中药,一剂后大见好转,三剂后浮肿完全消退。例二、郭××29岁、门诊号12849,于11月29日因第三胎妊娠八个月,腹辰,呼吸困难而来门诊作产前检查,子宫底脐下一指,腹壁紧张,胎位胎心不清,有明显之波动威,血压120/80mmHE,下肢浮肿(+),心肺正常,投以五苓五皮歙,第三日复诊.患者有明显之好转,因腹渐小而呼吸也大为好转,又服一剂而愈。例三、安××24岁、住院号3986号,1959年3月29日因第一次妊娠七个多月,腹服,呼吸困难,周身不适而入院,当时检查:粘膜正常,无贫血,无责胆,头颈正常,心跳规律无杂音,体温36°C肺呼吸音正常,腹部彭眼,肝脾摸不着,胎心胎位不清,有明显的波动威,腹围112Cm,下肢浮肿(++),上肢浮肿(+)小肚浮肿到膦耻之间,化验检查:尿常规白血球(+)其它(一)血色素11.5g,WBC12.400RBC400万,服用五苓五皮饮一剂,立见好转,三剂后腹国由112Cm箱小到96Cm,再服一剂离持96——95Cm,一周后出院。讨论:五芩五皮汤加减的作用机转。黄芪:为强壮之剂,充血腠理,盆气、固表、补中治虚损,羸瘦,浮肿。白术:健脾利尿;补脾化湿。桑皮,能解热,祛疾,泻肺行水。茯苓,泽泻,猪苓,为利尿药物,能除湿消肿。陈皮,姜皮,腹皮,为和脾健胃,下气行水。产宝论说:“妊娠肿满,由藏气本弱,因产肿虚脾不运化,水气停蓄,遂致腹胀,手足面目皆浮肿,小便不利”又陈无择说:“凡妇人有风、寒、冶、湿妊娠,喜脚肿,俗呼为皱足,亦有通身肿腰,心腹急胀,名曰胎水”,本着中医辨证施治的方法,湿胜则脾不运土,不能制水,溢于皮肤则浮睡,水为阴邪阴胜阳虚,故佐以黄芪补阳,祛湿,白术,盆土所以制水,不受湿侵,所谓湿邪去而胎安。小结:1、本文报告26例慢性羊水过多及妊娠浮睡患者,用中药治疗一剂后立即好转二剂全愈者5人,三剂全愈者9人,四剂全愈者6人,五剂全愈者1人。2将五苓五皮汤药之性及治疗慢性羊水过多和妊娠浮肿机转,稍加讨论。