用中药独角莲合剂治疗萎缩性鼻炎的125例进一步观察

用中药独角速合剂治疗慢性萎糯性鼻炎,骨于1956年作过25例的初步应用观察报道,获得了较满意的效果,加强了粮糟治疗观察的信心,至现在为止,共治疗250余例,除治疗期短(包括治疗中断和正在治疗中者)或无法考查效果者外,现将125例治疗情况再一次介绍。慢性萎糖性鼻炎,俗称为臭鼻子,是鼻腔中一种很难治的慢性病,目前向无救治的良方和特效的好法。于1956年在党与政府正确领导下,展开向科学进军之后,我科和其他各地同样,掀起了西医学习中医高潮,我们口号是:“向祖国医学遗产耍宝,向尖端医学进军”,在边学边用和做什么学什么的方针指导下,发现在祖国医学上有这样几句话“麝能通窍,酥可疗疳,且有活血之功,独角莲更有治阴疮之能,治瘭窿尤效”(参考疡医大全、本草煳目山东药学杂志)。由此可想到用中药独角莲合剂试治慢性萎缩性鼻炎的动机,轻过动物试验証明,除鼻腔内在涂药当时有轻微喷嚏及粘膜充血外,无其他毒性反应,其后又在自己口唇粘膜及鼻粘膜试验,均有同样的结果。于是开始用小剂量患者涂鼻治疗。本疗法从开始即得到广大患者欢迎,例如上药后马上出现,轻微的打喷嚏、流鼻涕、全身及头部热感,因而黠痂很易排出、臭味减少、嗅觉增强、头最减退,立即出现轻松愉快的感觉。一般经过几次上药后,鼻粘膜逐渐变为红润,秸痂减少,出血与恶臭减退或消失,嗅觉、味觉增强,食慾增进,体重增加,局部及全身症状均有所改善,其中有统计价值的125例。简介如下:疗效统计表疗效治愈显效进步无效附记患者数9128816百分率7.2%9.6%70.4%12.8%有效率达87%以上,治愈者系自觉症状大部消除,秸痂不生,鼻内不臭,嗅觉恢复,检查局部已无秸痂粘膜湿润,分泌物近于正常。都过二年多的复查,并无再发现象。显效者包括治疗后复发者三名占2.4%,余者有时还出现脓涕或薄痂。进步者系指用药后见效,秸痂变小或无,自觉症状减轻,局部粘膜变湿调,但仍有小块秸痂与朦涕,不用药后症状又复出现。无效者多系鼻腔内高度萎箱或有较重的合并症者,虽上药当时自觉轻快,离药后仍然如故。另外在治疗中,也有时因患者过度集中,而发生原料不足和时断时精现象,以至影响整个疗程的观察。一、独角莲合剂的配制方法:独角莲根100克蟾酥1.5克麝香10克辛黄2.0克冰片2.0克香油适量先将独角莲根、麝香、冰片、辛黄分别研成釉末,用黄酒化蟾酥,将五药溷均,再加适量香油,搅拌成浆煳状,即可使用。二、应用方法:在上药之前,须用微温的(37°C左右)生理食盐水清洗鼻腔,用棉卷浸药后,以镊子送入鼻腔涂布,最后留置在鼻中甲与中隔部,或用卷棉子浸药后涂布鼻腔,每日1——2次,一般可连续2——3周。三、药物的副作用:一般用药后,可引起一时性的打喷嚏、流鼻涕,头及全身热感,个别的出现溢溟和轻微头痛现象,约3—5分钟自然消失。四、生药介绍:本方剂中除独角莲外均易查知,故不重复介貂,仅将独角莲一药摘录如下。独角莲:学名海芋Aocasiamacrorhaschotty,又名观音莲、羞天草、隔河仙、天荷、透山根,或广东万年青等,所谓独角莲为本品中的一种土名,即山东产之一种,属天南星科、芋属为多年生草本,春生苗茎次序成长,高2——3尺,叶似青芋,具长叶,柄互生,夏秋间开花,小形排列成肉穗花序,呈紫碧色,外披大形的佛燄苞,苞正面为紫红色,背面为糠紫色,其根块能药用(叶橘泉主糯现代实用中药学)。本草纲目:时珍曰:海芋生蜀中,今已处处有之,春生苗高4——5尺,大叶如芋叶而有干,夏秋间抽芽开花,如瓣莲状,碧色花中有蕊长作穗,如观音象在圆光之状,故称为观音莲。庚辛玉册云:羞天草阴草也,生于江广深谷洞边,其叶极大,可以御雨,叶背紫色,草如莲花,根叶皆大毒,可煅粉霜硃砂,小者多野芋。五、讨论:根据国内外女献记载,对萎缩性鼻炎的治疗,目前倚无满意方法,现在我们应用中药独角莲合剂治疗萎糖性鼻炎,虽不是特效疗法,但亦不失为一种比敦满意方法之一。其作用根据临床观察,则不外乎由于局部刺载作用,使粘膜充血,抗力增强,液体增多,再加上诸药的芳香通窍活血作用,可改善局部粗糯的营养状态和生理机能,使秸痴消失或减少,使腐败性釉菌不能停留与繁殖,因之也改善了鼻咽与咽喉部干燥的炎症状态,这样就可以改善鼻腔中的病理状态,减轻症状而使其好转,在我们应用实践中,亦确得到了预期效果。另外,建议在采取局部治疗同时,也应当有整体观念,这就是局部治疗和全身治疗相糙合、手术与涂药相结合的土洋拜举、中西医秸合、用雨条腿走路的方针,使疗效更高。近二年来我们在边学习边改进的同时,肯采用局部塑料埋藏手术疗法,结合术前后中药治疗,以部分的女患者采取赫尔盟及稚他命A注射疗法等,确起到加速治愈作用。因非本文的范围,不加赘述。参考文献:1、李卿渊、谢宗万独角莲初步介绍,山东药学院杂志1951年。2、健康报429期1956年3月16日。3、中华耳鼻喉科杂志,用中药独角莲制剂治疗慢性萎缩性鼻炎的初步观察,1956年116号。4、全国医药卫生技术革命展览会资料汇糯24页。