发背搭手临床介中医学院附院胡慧明-病案一
患者男54岁。主诉:腰部生疮巳九天。问诊:初起一小黍粒,白头之疙瘩,肿块如枣,微微作痒,破头即引起漫肿。现在症:腰部板滞,疼痛不甚,时而发烧,烦躁胸闷,自汗,炳呆、大便干燥,小溲黄。既往症:20年前患黄疸,急性肋膜炎,60年患中型浮肿至今未愈。望诊:神清疲惫,面色黄白,颜面及四肢浮肿以左侧手足背为重,舌红苔黄腻,腰部左侧漫肿下至臀部豹29×18公分,疮形平场不扬,肉肿疮不肿,疮面紫红如蜂窝无脓流脂水。闻诊呼吸均匀,未闻异味,言语清晰。切诊:脉细数无力,局部按之肤灼热,根盘散漫不聚辨証:素患浮肿,腰部生疽,乃由脾臀二经受伤而发,疮形平塌不扬,根盘散漫,腰部板滞,疼痛不显,为正不胜邪,以致气虚顶陷,血虚根散,不能托毒外达而邪毒鸱张,胸闷自汗,大便干燥,溲黄,系火毒伤津,根据舌脉及証状,为肾水亏损,阴虚火炽,五脏蕴毒发为本病,成为阴疽逆証。印象:下搭疽
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