湿温

年代:未知
医家:
开本:32开
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湿邪化热,证名湿温,其为邪也,轻则传疟,重则传疹。治之之法,叶氏论之最详。一则曰湿温初起,须宣表里三焦;再则曰温邪不从外达,必致里结。吴又可治湿温为邪,专主汗、下、清三法,大旨不外宣通表里,主治三焦,以引邪外出。王氏孟英又有阳明伏邪,须假大肠为去路之说。王清任复有温邪内发,先营后气之论。皆所以发明温证原因,而为后人所取法也。据述初起形寒身热,后遂不寒而热,至七八日,而热势不甚亦不解,汗微苔灰,稀见疹点,又得汗解,咯痰带粘,正属温热伏邪,分从表里,均是佳兆。惟疹不透而身热依然,神倦嗜卧。幸得脉象左滑数,右手弦数,验舌底苔中糙,上腭微灰,胸次仍见斑点。拙见是湿温之邪,尚未透达,郁遏于阳明营分,不得速化,表里之气,未得宣通,三焦仍然阻滞,伏邪虽有外出之象,究未能尽从外出。所幸津液未伤,热邪不致内结,轻清透达,尚易为力,不过湿温传疹,譬如抽蕉剥茧,层出不穷。此证邪伏营分,又必假道于气分,而出表更需时日。王氏所谓先营后气者是也。爱宗吴氏汗清二法,投以宣通清泄之品,引邪外出,望其疹透苔薄,庶无迁变。至下法则非所宜矣。未识是否?录方于下,以备采择。
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