51疑难滑胎桉二则-病案一
年代:未知
医家:陈静,曹晓鸣
开本:16开
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田××女34岁职业:医务单位:昆明市延安医院初诊:94年7月9日#门诊:T5主诉:婚后早产二胎,并新生儿死亡。现第三胎孕五月。病史:结婚五年,婚后孕第一胎,近八月早产,新生儿死亡。间歇一年再次怀孕,于孕七月时早产,新生儿死亡。经尸检证实,两胎均死于“新生儿肝坏死”。素日月经正常,现又妊娠五月。患者及男方均无家族遗传病史,双方染色体检查正常,无传染病史,前两胎孕期中亦无流感、发热等病史。现症:孕五月,感头昏,气短,乏力,胸闷,自汗,全身肌肤作痒,肢体烘热,腰腹时作隐痛。患者述:孕第一、二胎时也在五月左右出现身痒、烘热等症,故情绪不稳,十分紧张。诊见:面色白光白,息短声低,脉沉滑而弦,舌质红而苔白腻。延安医院检查:胎孕符合月份,胎心正常,有不规则宫缩。肝功能中谷丙转氨酶198单位,白蛋白36克/升,球蛋白34克/升,血常规在正常范围。证候分析:滑胎早产,或气虚不能载胎,或血虚不能养胎,或肾虚冲任不固。此患者见头昏气短,胸闷乏力,息短声低,面色不华,自汗出,气虚之象已俱。气虚不举,冲任不固,而见不规则宫缩及腰腹作痛。