旋覆代赭汤加减治疗不完全性幽门梗阻二例-病案二
年代:未知
医家:黄坚红
开本:16开
来源:广州市中医医院
印刷:铅印
夏××,28岁,1991年4月24日入院。主诉上腹胀痛1周,加重伴呕吐3天。患者于90年3月起常觉胃脘部胀闷不舒,伴烧灼样疼痛,痛无定时,持续约1月余,曾作胃镜检查示:十二指肠球部溃疡,曾服雷尼替丁,丽珠得乐及猴头菌片等药3月余,症状消失。本次入院前1周又出现上腹胀腹痛,曾自服雷尼替丁及丽珠得乐,不遂,入院前3天腹胀腹痛加剧,伴呕吐,吐出物为胃内容物及痰涎,甚则进水亦吐,伴脘痛连胁,噫气,胸闷恶心,疲倦乏力,大便不畅,舌质淡红,苔白,脉弦滑。体检:面色苍白,口唇干,血压正常,心肺无异常,中上腹偏右明显压痛,无包块,无反跳痛,肠鸣音稍减弱,实验室检查:血K3.2mmol/L,Na130mmol/L,余无异常,胃镜示:十二指肠球部溃疡,上消化道钡餐透视:幽门不完全性梗阻。入院后经西医内科保守治疗5天无效,遂继续予补充电解质及能量支持疗法,改用中药治疗。诊为肝胃不和、痰饮中阻,治宜疏肝理气,和胃降逆化痰。