热痹案(急性风湿性关节炎)

年代:未知
医家:施今墨
开本:16开
来源:南京中医学院
印刷:油印
出自: 《医案选读》
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李×× 女 19岁 病历号55、2、264 病将两周。开始形似外感,发热、身痛。服成药无效。旋即肘、膝、踩各关节灼热祥疼痛日甚,四肢并见散在性硬结红斑。经北京同仁医院诊为风湿性关节炎。体温逐渐升至38℃不退,行动不便。痛苦万分。大便燥,小溲赤。唇干口燥。舌质绛红,无苔,脉沉滑而数。辨证立法:内热久郁,外盛风寒,邪客经络留而不行。阴气少,阳独盛,气血沸腾,溢为红斑,是属热痹。急拟清热,活血,祛风湿法治之。处方:鲜生地12克忍冬花10克秦艽6鲜茅根12克忍冬藤10汉防已10克牡丹皮10克紫地丁15克甘草节4·5克0紫丹参10克紫草根6克桑寄生12克嫩桑枝12克黑芥穗6克紫雪丹10克(分二次随药送服)二诊:药服二剂,热少退,病稍减,拟前方加山栀6克。赤芍药10克赤茯苓10克三诊:前方服二剂,大便通,体温降至37·2℃疼痛大减。红斑颜色渐退。处方:原方去紫雪丹、忍冬藤,紫地丁,加当归10克。松节10克、白薏仁12克。疹毒内陷热入心包案(麻疹后继发肺炎)顾XX男3岁病历号51、6、309麻疹退后两周,继发高热T41·5℃,手足痉挛。呕吐。烦燥、神志不清。微咳。痰色如赭石。舌苔未能诊视,六脉细数无伦。手纹青暗,达于命关。辨证立法:麻疹余邪末净,热入心包。神昏抽搐。肺热殊甚。痰如铁锈。急用清热开窍法以挽危势。处方:安宫牛黄丸0·6克。每服0·3克;紫雪丹1·5克分三次服。两药换用,一昼夜分五次服完。≈154≈签写一
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