中西医结合治疗慢性肾炎合并药物性剥脱性皮炎
年代:未知
医家:吴绍基
开本:32开
来源:
印刷:铅印
余××,女,50岁,皮鞋厂工人,住院号:6220。患者于72年患急性肾炎,74年起血压波动在140—200/90-120mmHg,76年因慢性肾炎、尿毒症住院一次。最近一周浮肿、尿少,伴恶心、呕吐、口干苦、纳差、便溏。诊断为慢性肾炎、尿毒症。于77年2月8号再次入院。
体检:慢性贫血貌,颜面与下肢轻度浮肿,血压190/110mmHg,心律齐,速率108次/分,心尖区可闻二级收缩期杂音。双肺(一)。腹软,无压痛。肝触及,脾(一)。右肾区叩击痛。
化验:尿:黄、清,比重1.008,糖(一),蛋白少许,胺细胞(+),红细胞少许。血:Hb6.34克%,RBC166万/mm°,WBC8000/m°,N84%,L16%,NPN52.5mg%,CO。结合力26.7Voe%,胆固醇264mg%。血清电解质在正常范围内。入院后经利尿、纠酸,降压、对症处理,诸症好转。三周后因呼吸道感染而发热、咽痛、咳嗽,双肺闻及湿性罗音,给服四环素0.5,一日四次,三天后改服氯枚素0.25,4次/天×10天,于停药后第二天(3月17日),全身起麻疹样皮疹,痒甚。两天后高烧至39℃℃以上,颜面口唇红肿,皮疹迅速发展,背部融合成庄。上肢臀部为紫斑样皮疹。查WBC24900/mm³,N84%,考虑为氯枚素引起的过敏性皮炎。当即每日静滴10%葡萄糖1000m1加维生素C3.0,静注荷萄糖酸钙20m1,口服扑尔敏4mg,3次/天。治疗三天诸症不减,于3月21日加服中药。
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