急性中心性视网膜脉络膜炎
谭××,男,36岁,长沙汽车电机厂工人。自觉近日左眼前有圆形阴影,视物如隔云雾样模煳,视力0.6,眼底黄斑部水肿,中心凹反光消失,周围有点状黄色渗出物,诊断为急性中心性视网膜脉络膜炎。无其它自觉症状,舌脉如常人。眼前以水肿渗出为主,据《素问·至真要大论》:“诸湿肿满,皆属于脾”,故黄斑部水肿与脾失运化有关。引起脾失运化的原因,在眼底来说,首推其肝,以其肝开窍于目故也。此系肝木克脾土、脾湿不运所致。治宜疏肝和脾,取逍遥散加减:柴胡10克,当归10克,白术10克,白芍10克,茯苓10克,车前子10克,丹皮10克,丹参12克,甘草3克,服上方12剂,水肿消失,视力提高至0.8,遗留点状渗出质。改用滋补肝肾、活血化瘀法,用生熟地黄丸加减:生地15克,熟地15克,黄精15克,枸杞15克,草决明10克,茯苓12克,丹参12克,苏木10克,丹皮10克，服上方30剂，渗出质基本吸收，黄斑部中心凹反光恢复，视力1.0，近1.2。终止治疗。
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