谵妄
年代:未知
医家:黄继祖,黄仕沛
开本:64开
来源:广州市越秀区纸行卫生院
印刷:铅印
1962年初夏,吾晚膳后少憇,一友人急趋前来,恳往诊其母。余谓:“令寿堂虽年逾花甲,但素体健无疾,何病至急?”渠曰:“缘感冒发热已近旬,三日前忽精神失常,屡易中西数医,均断为精神分裂症,并嘱送精神病院,特请君往定夺。”云云。吾即前往,见其壮热(达40℃),面赤唇红,时而沉睡,时而狂妄漫骂媳、儿,不避亲疏。吾悉其儿辈事亲至孝,料非因精神刺激,此乃谵妄也;时当初夏,但已大汗淋漓,更询知不大便已四、五日,渴欲饮水,视其舌苔厚黄干裂,但诊其脉沉实有力,此阳明腑实证,热扰神明也,仿吴氏增液承气汤意,滋阴攻下。即拟:麦冬八钱,玄参八钱,知母五钱,大黄三钱(后下),芒硝四钱(冲),石膏一两(先煎),甘草一钱,紫雪丹五分(冲),增水行舟,清心开窍。翌晨,其子喜来告之曰:“昨晚八时服紫雪丹,九时服汤药,十时连下三次,大便色黑,自后安寐不复骂人,现仍熟睡未醒,祈再往诊之。”遂偕同往。时媪已半坐卧床上,对答自如,语中有歉谢之意;热已退,苔仍厚微黄,口渴减少,并言四肢楚痛,更拟:玄参五钱,麦冬四钱,生地四钱,石斛五钱,丝瓜络五钱,生石膏一两(先煎),甘草钱半,三诊则神清气爽,自起欲啖。再依前法两剂告愈。其儿慨然叹曰:“设先往精神病院,岂知愈于何期?!”夫医者,病家之所依也,焉能塞责?