六杨清志医案二则-病案二
患者,女,38岁,。主诉:尿闭一天。患妇妊娠足月第一胎,于1978年元月13日住妇产科待产。住院号70828。产前检查胎位正常。入院当晚始觉腹痛,至15日凌晨顺产一男婴,产程31小时。产后自觉小腹胀痛,虽有尿意但排不出,西医诊断为“产后尿猪留”。给予肌注新斯的明和局部热敷,症状无改善。24小时内导尿二次(尿量共约1500毫升)。每导尿后症状虽缓解,但逾时又复如前。16日邀中医科会诊。初诊:患妇产后一天,自觉小腹坠胀难受,小便涓滴不出,欲溲不能,努责亦无。面色萎黄,表情痛苦,精神疲乏,少气懒言,语声低微,食纳少。乳汁清稀而少,恶露淡滞。舌质淡,苔白;脉象细濡稍滑。脉证合参,证系产后中气虚陷,膀胱气化无权,以致水积气闭成癃。治宜益气升提,化气通阳,使之气化得行,小便得以自利。拟以春泽汤加味治疗。
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