肠痈

年代:未知
医家:张润之
开本:16开
来源:蓬莱医院
印刷:铅印
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患者,女,50岁。以急性闲尾炎收入住院。 主诉:一周前开始腹痛,全身不适,呕吐数次,当地中医治疗无效。现仍右下腹疼 痛,食欲不振,小便短赤,大便秘结,已三天未解。 诊时面色痿黄,呈痛苦病容,右下腹麦氏点可触及鸭蛋大一包块,压痛明显。舌苔 黄赋,脉滑数有力。据证属热搏血结酿成阳明腑实。云:“胶已成不 可下也。”但患者苦黄便结,痞、滿、燥、实俱见,故仍以大黄牡丹皮湯加减以泻热破. 淤,散结消肿。 处方:银花15克连翘10克 丹皮10克苡仁15克乳香3克桃仁10克 红花3克玄胡10克 大黄10克(后下) 甘草3克芒确20克(后下) 地丁30克 天丁20克 7月13日复诊:服上药一剂后,下燥屎数枚,痛减。上方去芒硝再服。 7月14日三诊:服昨日方后,黄苦已退,脉亦不数,下腹部稍觉隐痛。更方为仙方 活命饮,再加入鑫气活血等味。 处方:当归10克炮甲15克银花15克桃仁10克红花3克赤药10克 乳香5克沒药5克 花粉10克防风10克 贝母10克 黄芪25克 甘草5克白芷15克 皂角刺15克 7月18日四诊:上方连服四剂,精神转隹,食欲渐趋正常,包块也明显缩小,再予 盆气活血散结之方,合其回家调理。
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