辨证治疗周围神经炎
年代:未知
医家:岳美中
开本:32开
来源:
印刷:铅印
王×,男性,60岁,干部,河北蔚县人,
因浮肿二年,麻木一年,于1963年2月8日来我院门诊求治。患者二年前,由于心情抑郁,加之营养较差,发生面部及下肢浮肿。一年前开始四肢及胸部常感麻木,时轻时重,有时四肢稍有异常感觉并触觉迟钝,全身疲乏,肌肉无力,口鼻干燥,口渴思饮,胸闷气短,腹胀并伴有肠鸣,矢气多,小溲较黄,惟食欲良好,大便尚调。 a已 体格检查:体型肥胖,面色红赤兼有浮肿,精神不振,语声不扬,神志清晰,检查合作。血压130/80毫米汞柱,头颈部器官未见异常。胸部:心界不大,心音规律,无杂音,A。>Pa,两肺无 异常所见。腹部皮肤稍有浮肿,肝在右肋下4厘米处可以触及,中等硬度,边缘光滑,无压痛,脾未触及,腹部无移动性浊音,下肢可见凹陷性水肿。神经系统检查,颅神经包括眼底正常。两上肢痛觉触觉稍减退,两下肢膝以下触感痛感减退,自髂以下音叉觉减退,躯干痛,触觉正常存在,四肢基本呈夸袜型感觉减退。 上臂肌张力正常,双侧前臂肌张力低,肌力差,未见肌萎缩现象, 腓肠肌有压痛。二头肌、三头肌反射低对称,腹壁提睾丸反射双侧均低,膝腱反射明显减弱,有时不能引出,跟腱反射未引出。 胸透肺内未见实质病变,心脏略呈横位不大。肝超声波检查正常,血尿常规正常,血沉10毫米/小时,丙酮酸0.6毫克%。 诊断:①周围神经炎;②浮肿; ③营养代谢性肝大。 脉象大而硬,舌苔黄腻,舌底晦黯,舌边红紫。脉大而硬中 气有伤,舌黯边紫,肝有瘀滞,肝郁则影响于脾,以致中焦不运,腹胀肤肿,胸闷体麻,且脉大则病进,系难治之症。暂以木香流气饮疏瀹之,连服10剂后,胸闷腹胀大见好转,脉硬亦减,但仍 浮肿及全身麻木,肌肉无力,阴雨时麻木较重。仍服前方至2月21日,胸闷腹胀基本消失。至四月下旬又来门诊治疗,症状有所复发,脉仍较大,苔白舌边红紫,面部红赤。口鼻干燥,麻木无力同前,曾服三痹汤、黄芪五物汤等未效。至5月6日乃以祛风活络、清热滋液为治。
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