胚胎型横纹肌肉瘤

年代：未知

医家：官洪英

开本：16开

来源：聊城地区人民医院耳科

印刷：油印

出自： 《第三届耳鼻喉科学术交流会》

患者:女,28岁,农民。诊断“鼻腔肿瘤”(左),于93年6月18日入院。患者左鼻通气不畅二月,涕中带血,有时流血滴状为鲜血,可自行止血伴头痛无规律,面部无麻木,蚁行感,不影响日常生活,仍参加劳动。以往身体健康。检查:全身无阳性发现,鼻粘膜慢性充血,鼻甲不大,中隔无偏曲,右鼻腔无明显异常。左鼻腔可见紫红色新生物,质软易出血,左下甲肿大,接触中隔,左下鼻道狭窄,但外侧无明显内移,穿刺肿瘤,很易抽出新鲜血液。后鼻孔可见同样新生物,未突出后孔,表面光滑,左面部无隆起眶缘整齐,腭齿槽均正常。副鼻窦拍片:报告左上颌窦炎。血、尿常规、肝功正常,心电图:心肌劳累。拟诊:血管瘤感染?。7月1日在局麻下行鼻侧切开术。术中见鼻腔外侧壁骨质破坏,咬骨钳除去上颌窦前下壁,可见肿瘤与鼻腔瘤为一体,根部在内上壁,肿瘤无包膜,呈小的息肉样变组织,清除时出血不多,窦壁粘膜肥厚,全部刮除,窦壁骨质无破坏(除内壁外),未和筛窦相通,肿瘤全部摘除无残体,剪去鼻腔外侧弊软组织,术腔置碘彷纱条,术后局部反应轻,第二天抽出纱条无出血,第六天拆线,刀口1期愈合,术后第七天出院,行化疗,放疗。病理报告:在粘液样基质中,癌细胞呈弥散分布,细胞呈小梭形,圆形,不规则形及数量较多的带状细胞,泡浆呈嗜酸性、核深染、核浆比例倒置,病理性核分裂易找到,瘤组织中查到少许死亡骨片。结论:胚胎型横纹肌肉瘤。

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