玉枕疽
年代:未知
医家:潘春林
开本:32开
来源:
印刷:铅印
玉枕疽
案二王××男八岁吴兴县东迁初诊一九六四年八月二十四日
玉枕处始起毒瘰,肿硬根坚,焮红疼痛,迄今五天,头形腐烂延开,内未化脓,高热不退,夜寐不宁,脉数,苔黄微腻,为玉枕疽,症势正剧,急拟清营解毒法。
牛黄清心丸一粒(研细分吞)
带心连翘三钱
黄连一钱
炒黄芩一钱五分
赤芍二钱
野菊花二钱
黑山栀三钱
银花三钱
大青叶三钱
紫地丁三钱
蒲公英三钱
蚤休三钱
败酱草三钱
茯神四钱
服两帖
外治:掺拔毒散,贴大清软膏。
二诊八月二十六日
腐烂渐止,新腐不分,脓水尚少,高热不退,贴软膏处焮红浮肿,边缘清楚,起小水泡与红瘰,瘙痒,此乃着药毒,脉来弦数,苔黄微腻,拟以清热解毒佐入渗湿之法。前方去除牛黄清心丸、黑山栀,带心连翘改连翘,茯神改带皮苓,加六一散(包)五钱、绿豆衣四钱。服五帖。外治:掺拔毒散,贴蓝月白软膏。
五天后复诊,热退肿消,腐脱未净,着药毒处已愈,外治改掺生春散,经调治候日而愈。
按玉枕疽生于头部枕外粗隆脑户穴处,系由督脉经积热上壅而成,虽属阳顺之症,但毒重年幼又近脑门,易致神昏不清,故用牛黄清心丸合黄连解毒汤加味,以加重清火解毒。两剂后,毒邪渐衰,后来因贴大清软膏引起皮肤过敏(大清软膏含朱砂,引起汞过敏),故在清热解毒法中佐入带皮苓、六一散一类渗湿之药。其中绿豆衣一味对治疗药物过敏,效果较好,过敏严重者,可用一至二两,或用三至四两绿豆衣煎汤代水煎药,效果更好。
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