正脑疽

年代：未知

医家：潘春林

开本：32开

来源：

印刷：铅印

出自： 《潘春林医案》

正脑疽案三殳××男六十四岁吴兴县塘担村初诊一九六四年十月三日正脑疽腐烂不止，延及颈旁，平塌不高，肌肉色紫，肿势散漫，连及面颊，精神软弱，身热口渴，胸闷神烦，夜寐神糊，脉来细数，舌苔中黄边尖色红。此毒火肆横，有内陷之象，元虚毒重，有正不胜邪之虑，急拟清营托毒佐入扶正法。神犀丹一粒（研细分吞）带心连翘四钱皂角刺三钱丹皮二钱黄连一钱银花三钱炒赤芍三钱紫地丁三钱蒲公英三钱毛慈姑三钱茯神三钱炙黄芪三钱炒当归三钱服一帖外治：四周掺祛腐散，中间掺拔毒散，贴清凉膏，用新清凉散合寸金锭调涂肿处。二诊十月七日患者五天后来复诊，据述仅服药一帖，现今肆横之毒已定，腐烂亦止，惟新腐不分，脓水不多，毒邪内蕴，闭而难化，此系正虚而毒邪深蕴，难于化腐成脓，拟扶正解毒佐入健胃法。前方去除神犀丹、丹皮，加炒白芍三钱、败酱草三钱、炒陈皮一钱五分、炒谷芽五钱，银花、紫地丁、蒲公英各加重一钱。服两帖。手术：作十字形切开。外治：掺拔毒散，贴大清软膏。三诊十月九日屡投扶正解毒之剂，散漫之红晕已退，新腐渐分，脓水时流，毒邪外泄矣，但体虚症重，尚属棘手，再拟前方加减治之。前方去除毛慈姑、茯神，带心连翘改连翘，加太子参三钱。服五帖。外治：掺八味丹，贴大清软膏，腐脱后改掺生春散，贴逢春软膏。按正脑疽又称对口疽，生于颈后正中，是较为严重的一种蜂窝组织炎，毒火肆横，来势凶急。患者高年体虚，疮形平塌，肌肉色紫，身热口渴，胸闷神烦，夜寐神糊，这是欲成败血症之预兆，也即有内陷之象。对此纯用清解法，反会使气血凝滞，邪毒不易化腐成脓，必以清解扶正两法并进。患者五天内仅服药一帖，症状得到缓解，外用药物——祛腐散的止烂，拔毒散的提脓拔毒也起了一定的作用，如果全身症状不显，不吃内服药，也可迅速治愈。