后脑痈

年代：未知

医家：潘春林

开本：32开

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印刷：铅印

出自： 《潘春林医案》

后脑痈案一窦××男二十一岁长兴县初诊一九六三年一月十一日时病后，余邪未净，攻于督脉，致后脑结并形巨，肿势散漫，疼痛不堪，引及颠顶，按之内已酿脓，刻下针溃，脓出颇多，内场深广，高热神烦，夜来模糊，精神软弱，口渴喜饮，脉来细数而弦，舌苔黄腻，毒邪由督脉经传至足厥阴肝经，症情严重，恐有昏茎之变，治拟清热平肝佐入排脓解毒法。羚羊角五分（另煎分服）玳瑁三钱钩藤五钱带心连翘四钱滁菊三钱石决明五钱银花四钱黄连八分赤芍三钱黑山栀三钱炒黄芩一钱五分生甘草八分炒当归三钱茯神四钱服一帖外治：掺异功散，用广丹药线作引流，贴清凉膏。二诊一月十二日咋投清热平肝佐入排脓解毒之剂，精神略振，神识亦清，疼痛显减，肿势略得收束，高热稍退，脉来细数，苔黄腻，脓水绵绵，内场深广，体虚症重，属乎纠缠，治从原法损益。前方去除羚羊角、黑山栀、炒黄芩，加白芍二钱、忍冬藤四钱、桑寄生四钱。服三帖。外治：同上。三诊一月十五日身热已退，肿势已减其半，脓水渐少，稍有疼痛，此症起于病后，治属纠缠，拟从原法出入。前方去除玳瑁、带心连翘、石决明，滁菊改甘菊花，茯神改茯苓，加炙黄芪三钱、炒陈皮一钱五分。服五帖。外治：改掺大清散合异功散（等分），广丹药线引流，贴清凉膏。四诊一月二十日肿势已退，疼痛已消，新肌渐生，饮食稍增，苔薄腻，脉细缓，正气虚弱，还当慎养，治拟扶正解毒佐入健胃法。前方去除钩藤，加太子参三钱、炒谷芽四钱。服五帖。外治：改掺逢春散。后诊以原法出入，共调治二旬而愈。按本案起于病后，元气亏弱，毒攻督经，传至足厥阴，有昏之变，用羚羊、钩藤、玳瑁等以清热平肝解毒，刀溃毒随脓泄，内外合奏其功，迅速好转，后诊以扶正解毒佐入健胃法，而收全功。