腰痈

年代：未知

医家：潘春林

开本：32开

来源：

印刷：铅印

出自： 《潘春林医案》

腰痈案六蒋××男二十二岁洞庭西山初诊一九六二年七月二日腰痈起有月余，肿硬形巨，酸痛酿脓，平塌不高，形容消瘦，精神软弱，食欲减退，午后潮热，夜来盗汗，苔薄黄腻，舌质红，脉来细数，体虚症重恐难支持，治拟扶正箍托，佐入清热健胃。生黄芪三钱炒当归三钱炒赤芍一钱五分炒白芍一钱五分皂角刺三钱炙甘草一钱炒杜仲三钱炙甲片三钱炒黄芩一钱五分银花三钱青蒿三钱石斛三钱炒谷芽四钱炒银胡二钱服四帖外治：贴内消膏。二诊七月六日腰痈肿势较减，酸痛或减或增，精神比前略振，形容消瘦，盗汗甚多，潮热仍然，体虚症重，且时延月余，治颇棘手。苔薄黄尖红，脉细数，再宜扶正箍托佐入清热健胃。前方生黄芪改五钱，加炒陈皮一钱五分。服五帖。外治：同上。三诊七月十一日肿块已得减小，按之浆水渐得吸收，酸痛略和，盗汗已止，潮热渐退，饮食亦增，精神得振，病情颇有转机，苔薄质红，脉细带数，治以原法出入。前方去除皂角刺，生黄芪改炙黄芪，炙甲片改一钱五分，加炒扶筋三钱。服五帖。外治：同上。四诊七月十六日腰痈肿块已减其半，酸痛亦和，按之浆水已得吸收，惟自觉稍有寒热，一日数作，此乃体虚症久，正气大亏，营卫不和之故，苔薄质红，脉细弦，仍宜调养气血，兼和营解毒。前方去除炒黄芩、青蒿、炒银胡、炙甲片，加玄参三钱、制香附三钱、炒香红枣五个、生姜二片。服七帖。外治：同上。按腰痈与肾俞发的发生部位有别，生于肾俞穴处名肾俞发，生于肾俞穴外，腰侧面，束腰带软肉处名腰痈，皆由肝肾两亏，湿邪阻痹，或兼劳伤，瘀凝气滞而成。本案病起月余，肝肾皆虚，营阴亏损，午后潮热，且腰痈势欲酿脓，治以益气养血，活血固表，兼养阴清热，托毒健胃之法，颇为应手。后诊患者自觉稍有寒热，此非潮热，乃营卫不和之故。潮热，若潮水之潮，其来不失其时，一天一发，指时而发。此则一天几发，不指时而发，寒热程度轻，时间短。方中用炒香红枣、生姜配伍，以调和营卫，确有应验。