类风湿性关节炎合并前眼色素层炎（附11例报告）-病案一
傅××,住院号16240,男,34岁,职业:职员,于75年1月10日入院。病史陈述于3个月前,因外感后咽痛,继而发生右膝及右手中指关节肿痛,活动障碍,伴有低烧,体温在37.2C°——37.9C°。曾使用青链霉素、强的松、保太松等治疗半月未见效。最近1个月来在门诊使用中药治疗症状有好转,但两肩、膝、掌指关节仍游走性疼痛。入院时查体:舌质胖嫩,苔薄白,脉象弦细,血压150/100 míng,咽稍充血,扁桃体不肿大,右手中指近端指间关节肿胀呈梭状,右膝关节略粗大,有磨擦音,走路病。化验血沉74毫米/小时,抗“0”正常,胶乳试验弱阳性,X线检查右膝关节胫骨髁间隆突增生锐利。入院后诊断为类风湿性关节炎合并原发性高血压。入院后除服中药优降宁、地巴唑、消炎痛外,按中医辩证为痹症,湿热型,治以清热利湿,祛风活血之剂,每服6天停药1天,关节症状逐渐减轻。至2月6日右眼开始变红,有明显的睫状充血,以后两眼交替发红,视力锐减,经使用考的松眼药水滴眼不见好转。至2月22日经眼科检查右眼有混合性充血++,角膜不着色, K++,光斑+,鼻侧虹膜有少许后粘连,晶体前囊有色素及白色沉着物。经使用强的松龙球结膜下注射,阿托品、考的松眼膏外用等治疗,症状仍继续加重。
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