温病辨证施治刍议-病案一

年代:未知
医家:田嘉禾,孙启凤
开本:16开
来源:中华全国中医学会辽宁省分会
印刷:铅印
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何XX,男性,81岁。住院号:17464。入院日期,七六年九月十三日。主词:胸胁闷痛,发烧,口渴喜冷饮,小便短少二十余天。病史:发病后,曾到本市某医院治疗,诊为重感冒,经静滴红梅素、氢考、肌注庆大梅素、口服四环素等半月,发烧不退,遂来我院经门诊入院治疗。检查:意识清楚,神情焦躁,T39.5℃,面赤,肌肤灼热,口渴喜冷饮,烦躁不安,大便正常,粪形略干,小便赤涩,苔黄燥,脉洪数。血常规:白细胞总数5800个/mm°,分叶57%,淋巴43%。血沉:5mm/第一小时,抗“O”1/500以下。血、便培养阴性,肝功正常。胸部透视及胸正位像:右肺下野纹理增强。心电图:正常。超声波:正常。辨证:外感暑热之邪,由口鼻直传入胃、胃热充斥经脉,上蒸头面,外达肠肤而现面赤、壮热;阳热亢盛灼津耗液,故口渴而喜冷饮。热灼心肺,证见胸闷、咳嗽、烦躁不安;大便正常,小便赤涩,脉现洪数,是热邪充斥阳明,只现经证,未见静实。诊断:暑温(阳明经证)。治法:辛凉解肌,清热解毒。
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