应用中医按摩疗法治疗颞下颌关节痛
颢下颌关节痛在口腔科门诊中是较多的一种疾患。治疗30例,男8例,女22例。治疗方法及步骤:首先在患侧四神聪穴持续按摩约1分钟。再由四神聪至上关穴连线,顺颗肌纤维方向,由上至下单向压按约1至2分钟。第二步,在相当于颔厌及头维二穴部,细心打寻痛点,横肌纤维方向弹拔,再顺肌纤维方向按摩,持续3至5分钟。疼痛在关节周围区域者亦可采用这种按摩治疗。第三步,症状体征在关节区仍使用第二步手法按摩治疗。同时给予听宫、听会、耳门、下关诸穴适当刺激。部份患者疼痛点不能定位,仅在张口时有紧绷感:可使用拇指由前向后上内方向抵向关节头,令患者强行张闭口数次。局部按摩完成后,可根据循径取穴的原则,作天宗,风池、合谷,三里等穴位的按摩。在治疗中对原穴与本穴,如冲阳、腕骨、阳池、丘墟给予应有的按摩。最后,可用轻手法作适当的放松按摩。疗效:停诊后跟踪观察最长为8年,最短为半年。疼痛消失,追踪观察无复发者16例。疼痛消失,偶尔出现短暂不适者8例,中断治疗4例。无效1例,照片为髁状突骨质已有明显破坏。复发1例为单侧咀嚼习惯末改。总的有效率均为80%。
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