小儿高热辨治的体会-病案二
周某,男,4岁。1995年3月16日初诊。忠儿于14日午夜1时许突然发热无汗,惊惕不安,清晨时身热反见增高,伴有咳嗽气急,呕吐,烦躁不安,到某卫生所急诊,治疗时体温进一步升高,达到40.2C,呼吸加速,鼻翼煽动,面呈苍白,口唇紫绀.检查咽红,心率120次/分。两肺满布细密湿性罗音,X光胸透现有大小不等的模煳小片状浸润阴影分布两侧肺叶;血象:白血球9.8×10°/L,中性0.68.淋巴0.42,诊断为病毒性肺炎,除给予镇静、止咳、降温等紧急办理外,并给以输液、吸氧等支持疗法,16日邀请余会诊。0证见:壮热,体温39.8℃,有汗不解,咳嗽喘促,鼻煽,手足厥冷,神烦嗜卧,哭无涕泪,腹胀而满,小便少大便未解,舌苔糙腻,舌质红绛,脉滑弦数大有力。证属温邪化火,火毒内攻致气营两燔,热深厥深之象。治当上病下取,通腑泻热。
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