治疗溃疡病穿孔
年代:未知
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开本:32开
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(二)治疗溃疡病穿孔李××,男,57岁。腹部剧痛16小时入院。检查:体温37.7℃,脉弦紧、84次/分,血109 压110/75毫米汞柱。急性痛苦病容,舌红干、苔白粗,唇燥。心肺无特殊,腹式呼吸减弱,腹肌紧张、硬实拒按,明显压痛及反跳痛,肠鸣音消失,肝浊音界缩小,无转移性浊音。X线腹部透视:双侧膈下有游离气体。白细胞18200,分叶核91%。诊断:溃疡病穿孔。辨证属里实,中焦郁结。入院后作中西结合非手术疗法。禁食,胃管减压,补液等;针刺天枢、中脘、足三里等穴。针后腹痛减轻,乃继续治疗。48小时后,腹痛及压痛局限于右上腹部,肠鸣音恢复,并有排气。舌边红、苔黄,脉数,手足热,体温38.4℃。穿孔已闭合。转入第二期治疗。辨证属中焦郁结化热,宜攻里通下,清热解毒。