治疗肠梗阻

年代:未知
医家:
开本:32开
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(三)治疗肠梗阻赵××,女,24岁,职员,病历号85658。患者原因左侧卵巢癌蒂扭转于1976年6月5日急诊住妇科。7日于硬膜外麻醉下行肿瘤切除术,……术后恢复顺利。一周后经常出现上腹胀满,嗳气较多。术后第15日午饭后突觉上腹胀痛,渐重,腹中觉有气窜痛,同时恶心,呕吐频繁,病后一直未大便,遂送外科治疗。体检:体温37.4℃,脉搏80次/分,血压110/70毫米汞柱。一般情况尚好,轻度脱水貌,头颈正常,舌红,苔黄厚腻,脉弦滑。心肺无异常发现,腹胀,未见肠型及蠕动波,下腹正中切口瘢痕约长14厘米。全腹软,上腹有压痛,无反跳痛。叩诊呈鼓音,无移动性浊音。肠鸣音活跃,有阵发高调气过水音。嵴柱四肢正常。实验室检查:血、尿、粪便化验正常。尿淀粉酶32单位。腹平片可见上腹部有多个梯形液平面。印象诊断:高位机械性、完全性、单纯性肠梗阻,肠粘连。中医辨证:水热互结,腑气不通。治疗经过:6月24日转入外科后,即刻予禁食,胃肠减压,输液。上午10时自胃管注入甘遂硝黄散一次,无明显反应,12时再注一次,下午5时开始排便一次,为稀水样便。
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