肠伤寒
患者，男，20岁。患者于一周前，因食肉后，感觉腹部不适。继有腹泻便稀，日二、三次，伴有发热。腹痛不明显，无里急后重及恶心呕吐。近两天来，饮食极差，在当地治疗未见好转精神、营养尚可，病情较重，表情淡漠，神清合作，皮肤弹性略差，眼脸似有轻度浮肿。心音低沉，第一心音减弱，呼吸音增强，左下腹有轻度压痛济周压痛明显，肝牌未触及。化验：白细胞总数4400/立方毫米，大便镜检有少数胶球，尿蛋白（+）。八月七日发现聘大助下三厘米，心律不齐。心电图检查，提示有Ⅱ度房室专导阻带。追问病史，当地有伤寒病流行。化验：血色素8.8克，肥达民反应阳性。血、大便及尿培养，有伤寒杆菌生长。诊断：肠伤寒。辩证与治疗初诊（8月8日）：头，精神欠佳，烦躁不安，左助下有店块，肌肉烙手，小便深黄。舌干无津，脉象洪数有力，左关尤甚。此为内热已极，湿热化火之实证。治宜寒凉重剂。
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