血小板减少紫癜
齿衂合併肌衂证
王××，女，25岁，63年4月10日就诊。患病二十多天，眩晕，发烧身痛，心烦食少，面赤，目红，口唇舌质红，苔薄白，齿龈衂血，两下肢有成片血斑痒痛，脉浮数。血象检查：血小板3.4万，西医诊爲血小板减少紫癜，住院点滴一週未愈。此爲风热之邪入营，化火灼烙之证，治以驱风解热、生血化瘀、凉血止血法，处方：加减荆防四物汤。
当归9克，赤芍9克，生地15克，荆芥6克，防风6克，蝉蜕6克，丹皮9克，苦参12克，藕节30克，蒲公英30克，甘草3克，水煎服。
複诊：前方服3剂，齿龈衂血止，下肢斑消大半，痒痛除，此风热之邪已解，络脉微复，仍用前方去荆防治之。
三诊：前方服3剂，诸证悉减，下肢还有少数血斑，乃血分热毒未尽，仍用前方加金银花15克，连翘12克治之。
四诊：前方服5剂，血斑消失，诸证悉除。化验血小板12万，回家后恢复工作。
按：衂血《金匮要略》认爲，皆属阳经之病，提出泻火之法，并有“衂家忌汗”之戒，恐重竭其阴。《张氏医通》认爲："衂血种种，各有所从，不独出于鼻者衂也”。本例爲齿龈衂血合併肌衂，根据脉证分析，爲风热之邪入营化火灼络之故。因"风者善行而数”，下肢血斑痒痛即化火之兆，故急驱风解热、凉血化瘀止血之剂。加味荆防四物汤去川芎，恐其辛燥伤阴；加蒲公英、藕节清热解毒，凉血止血。待下肢痒痛消失，是风邪已解，减荆防继服之，以防辛燥伤阻之弊，然后加金银花、连翘清血分热毒，巩固疗效。
图片正文
已跳转到上次的浏览位置，重新阅读请点击此处
Loading...
已阅读完所有内容
目录
目录
郑氏医桉选
医案 自拟前胡汤
医案 支气管哮喘
医案 肺炎
医案 肺炎
医案 肺炎
医案 胸膜炎
医案 自拟降压汤
医案 高血压动脉硬化心脏病
医案 头痛眩晕
医案 自拟苍术防已汤
医案 足痹证
医案 足关节肿痛
医案 自拟老节地黄汤
医案 鼻衂血
医案 血小板减少紫癜
医案 加味荆防四物汤
医案 血小板减少紫癜
医案 风湿结节证
医案 自拟消食汤
医案 慢性肝炎初期硬化
医案 十二指肠球部溃疡
医案 结肠炎
医案 加味导赤汤
医案 前列腺炎
医案 急性肾炎
医案 肾炎
医案 自拟三味止泻散
医案 溃疡性结肠炎
医案 肠结核
医案 自拟一味白术散
医案 食土证
医案 加味生脉散
医案 风心病
医案 风湿性心脏病
医案 风湿性心脏病
医案 风湿性心脏病
医案 自拟消渴方
医案 糖尿病
医案 糖尿病
医案 自拟益精壮阳汤（丸）
医案 阳痿证
医案 自拟托里内消汤
医案 浸润性肺结核及结核性腹膜炎
医案 自拟内托汤
医案 附件炎、宫颈縻烂
医案 自拟八味安神汤（丸)
医案 心动过速证
医案 胡连四君子汤
医案 结核性脑膜炎
医案 艽桂四物汤
医案 腰痛，周身关节痛
医案 腰腿疼，四肢麻木
医案 乌桂四物汤
医案 周身关节痛
医案 腰椎骨质增生
医案 加减固冲汤
医案 功能性子宫出血
医案 经漏证
医案 加减安奠二天汤
医案 滑胎证
马氏妇科医桉选
医案 崩漏（八例）
医案 阴道出血，大下不止
医案 漏下（人工流产后出血不止）
医案 经漏
医案 经漏
医案 功能性子宫出血
医案 功能性子宫出血
医案 崩漏
医案 崩漏
医案 症瘕（八例）
医案 癥瘕（左侧卵巢囊肿）
医案 癥瘕（右侧卵巢囊肿）
医案 癥瘕（左侧卵巢囊肿）
医案 癥瘕（子宫肌瘤）；子宫脱垂（二度）；泻利
医案 癥瘕（子宫肌瘤）
医案 癥瘕（盆腔炎、附件肿物）
医案 癥瘕（结核性盆腔炎疱块）
医案 癥积（两侧输卵管积水）
医案 痛经（三例）
医案 痛经
医案 痛经，肝胃气痛
医案 痛经，兼癥瘕不孕症
医案 经闭（十三例）
医案 经闭
医案 经闭
医案 经闭
医案 经闭
医案 血虚经闭
医案 血滞经闭
医案 经闭（气滞血瘀）
医案 经闭
医案 经闭（肝阳亢盛，脾胃两虚）
医案 脾虚经闭
医案 血亏经闭
医案 经闭（脾肾兼虚）
医案 肾虚经闭
医案 慢性盆腔炎（五例）
医案 慢性盆腔炎
医案 慢性盆腔炎，宫颈糜烂，左侧输卵管积水，右侧有轻度炎症，併发功能性子宫出血。
医案 慢性盆腔炎
医案 慢性盆腔炎,右侧输卵管黏连
医案 慢性盆腔炎，附件炎
医案 羊水过多（二例）
医案 羊水过多
医案 羊水过多
医案 输卵管不通（二例）
医案 两侧输卵管不通
医案 输卵管两侧不通
医案 不孕症（二例）
医案 原发性不孕症，经闭
医案 原发性不孕症，痛经
湖州潘氏外科临证经验
医案 （一）在外科疾病中有关病因辨证的经验
医案 （二）辨脓与排脓
医案 （三）外痈
医案 结喉痈
医案 臑痈
医案 腰痈
医案 肾子痈
医案 （四）有头疽
医案 鬓疽
医案 正脑疽
医案 下发背
医案 （五）疔疮
医案 上唇疔
医案 烂皮疔
医案 螺疔
医案 （六）流注
医案 流注
医案 流注
医案 （七）乳痈、乳疬、乳发
医案 外吹乳痈
医案 内吹乳痈
医案 乳疬
医案 乳发
医案 （八）肠痈
医案 肠痈
医案 肠痈
医案 附方
购买服务
共计 241页
18积分 直接购买
积分余额：0
一次购买永久阅读
一次购买永久阅读
| 开通会员免费阅读 |
开通会员 |
查看更多评论
请打开微信扫一扫，手机右上角分享
