前列腺炎
年代:未知
医家:
开本:32开
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印刷:铅印
湿热型癃闭证
李××,男,70岁,60年4月14日就诊。患病二週,小便不通,少腹胀闷,头晕,发烧,心烦,每天依靠导尿多次维持,西医诊爲前列腺炎。颜面黄赤,口唇红乾,舌质深红,苔白厚中黄,表情苦闷,行动屈腰,呻吟不止,脉沉数有力。病属湿热下注膀胱癃闭证,治以清热利尿,通调水道法,处方:
生地12克,木通12克,甘草梢6克,竹叶9克,篇蓄12克,石苇12克,大小蓟30克,海金砂12克,茅根12克,水煎服。
複诊:前方服3剂,小便通,腹胀除,舌苔微黄,脉仍沉数,虽然便通尿利,三焦气化渐复,但湿热之邪未淨,仍用前方加蒲公英金银花清热利尿消肿胀以收功,连服4剂,舌苔退,脉转缓滑,小便通利色澹黄。爲了巩固疗效,又服2剂而愈。
按:此例爲湿热型癃闭证。《灵枢·五色篇》记载,颜面“黄赤爲风”。根据实践,面色黄赤病人,多属湿熟蒸发之色。如此例患者,面色明显黄赤,舌苔白厚中黄,脉数小便不通,皆属湿热之象,毫无风象。故採用清热利尿法,以清湿熟之邪。方中生地滋阴生水,以助肾功;木通、甘草通调水道而泄茎中之火;篇蓄、石苇、竹叶、海金砂、蒲公英、金银花清热利尿;大小蓟、茅根凉血利尿,使湿热尽除则愈。用生地者防止利尿伤肾阴之弊。