漏下（人工流产后出血不止）

年代：未知

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开本：32开

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出自： 《郑马潘三氏医案》

（二)李××，女33岁已婚初诊日期58年12月23日。初步诊断：漏下（人工流产后出血不止）。主诉：11月初旬接受人工流产，过二週以后，一直出血不止，又刮宫一次，至今血仍不止，偶或色澹若水。一经注射麦角，则血可止，但过一半天仍旧复来，已试过几次，每皆如此。用其他止血药、无论内服或注射，全无显着效果。腹痛不太明显，有时似胀似似坠而感觉不适，迄今月馀，下血淋漓不断，颇爲苦恼。近来感到身体较差，精神困惫，痠懒乏力，睡眠不良，头目眩晕，昏沉不清，饮食一般，二便自调。诊察所见：脉象软弱，沉取反不甚微，寻之若兼涩意。舌澹无苔，面黄无华，语声怯弱。病情分析：脉证合参，显是刮宫之后，奇经内损，冲任气虚，不能约制其经血，所以迄今月馀，淋漓不绝，日久气血皆虚，其腹痛不明显，而觉似胀似似坠，形倦神疲，睡眠不佳，头之昏晕不清等，皆明证也。用止血药一味局塞，而不加强其固摄功能，无异于中医所谓之呆守补法，而未达奇经之理，宜其不效。治疗方法：当此冲任内损，气血皆虚，理应固摄冲任，调补气血，但脉诊寻之若有涩意，其力反不甚微，当属内中尚有瘀留，倘一味调补，恐瘀留不去，新血不得归经，依然难以取效。病既虚中有实，法当通补相济，爱宗此理，立法议方。处方：酒洗当归12克生地黄9克生祁艾9克川芎3克陈生阿胶12克另溶分兑杭白芍9克杜仲炭9克生茜草9克桑寄生18克川断12克鲜薑6克切片同煎连服3剂。 59年1月2日二诊：前方服第二剂后，下有韦质靱性如鸡卵大黑血疱一团，子宫出血随部减少，犹只津津。服第三剂后出血止。唯尚头昏不清，眠不酣睡。脉之软弱今已大差。寓通于补，瘀留已去，冲任之伤已得复，但气血之虚犹欠充，故尚不足上荣，再依法以调补之。处方：朱茯神12克秦当归9克炙耆12克焦白术9克野台参9克炙远志4.5克熟枣仁12克煨木香1.6克贡阿胶12克另溶分兑龙眼肉12克炙草6克鲜薑6克大枣5枚熟地黄9克连服3剂。 1月13日三诊：一个半月之出血不止，已经痊愈。睡眠已较好，唯尚有时头晕，脉息弱弦，乃虚未尽复。盖血虚肝难自养，肝阳上升故作晕，气虚生痰·，痰随上冲故作眩。弱弦之脉，木势凌脾，脾虚留湿亦生痰。处方：朱茯神12克清半夏9克青竹茹12克陈皮6克白菊花9克焦枳实4.5克明天麻4.5克甘草6克连服3剂。牛黄上清丸6丸，每次1丸，日1次。服完汤药后，继服之。2月20日又到该院会诊，见到患者已面丰体健，谈到出血月馀，淋漓不断，西药屡治无效，中药三剂其血立止，对我国医学赞不绝口。