经闭
年代:未知
医家:
开本:32开
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印刷:铅印
陈××女34岁河北人已婚初诊日期:58年9月10日。
初步诊断:血虚肝鬱经闭。
主诉:月经15岁初潮,一向週期尙准,最多过两天印来,经行有腹痛,但不甚重,经色发黑,量正常,每次带经5天左右,54年会生过一胎,足月产。目前月经已有五个多月未行,并无像怀孕似的那些异常感觉。亦无骨蒸、肌热、倦怠、瘦削等现象。只是常常两胁胀满,有时窜痛,性情急躁,越来越甚,由于胸闷不舒,有时自寻烦恼,尤其每届周期,更觉视听皆不顺,并有腹痛多饮等现象出现,只是月水不行。饮食尙正常,无头痛眩晕。
诊察所见:脉息弦细而涩,舌苔正常。精神抑鬱,营养中等。腹诊:柔软,未发现有显着病变。内诊检查:妊娠除外。
病情分析:经闭五月有馀,脉来弦细而涩,弦爲肝鬱,细乃血虚,涩不乏力,当主经脉滞涩,气滞血瘀。证见两胁满,时而窜痛,性急好怒,胸闷不舒,并神情抑鬱而不快,此一派肝鬱气滞表现,殊爲明显。证无头痛眩晕,肝鬱气滞、犹未至重,于此可知。更有肝鬱气滞表现是出现于经闭之后,究其源当由血虚肝失所养,肝木失荣,而致肝气鬱结不舒,气机失畅,经隧壅滞,导致经闭。然脉之涩不乏力又爲气滞血瘀。每届周期,腹痛多饮,而月经不行,又爲瘀鬱热,当由于鬱久气结血瘀,以致壅塞经脉,更加鬱久化热使然。
治疗方法:行气开鬱,养血调肝,通经解结,兼疗鬱热。
处方:酒当归9克白茯苓9克焦白术9克柴胡4.5克粉丹皮6克炒山栀6克杭白芍12克甘草3克製香附9克桃仁泥4.5克连服3剂。
9月15日二诊:前方晋3剂,少腹微感疼痛,经犹未通,愿服丸药。
处方:加味道遥丸2袋,七製香附丸60克各分10次,每天空腹同服1次。
怀牛膝6克南红花3克10付煎汤送丸。
60年4月26日因乳房胀痛来诊,述及58年会经闭半载,10天丸药服完之后,第12天(即服完丸药之第2天)月经即通。一年多来,按月而行,一直很好。最近从上月月经过后不到半月,乳房出现胀痛,日以益甚,至临经期,则不敢近衣,月经来潮,胀痛消失,过后十馀日,则又发作。予以疏肝解鬱而安。
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