慢性盆腔炎

年代：未知

医家：

开本：32开

来源：

印刷：铅印

出自： 《郑马潘三氏医案》

殷××女25岁已婚初诊日期:58年7月16日。初步诊断：肝鬱气滞，血热有瘀。主诉：二年来经常少腹隐痛，按之益甚。夜睡当膀胱蓄尿时辄被痛醒，醒来愈觉少腹胀痛难忍，溺出则痛势解，（自己感觉不是膀胱尿满胀急之痛，而是压迫膀胱外围的地方作痛)，溺时并无所苦。每性交之后，少腹痛必加剧。夙有头晕，消化不良，常发腹泻及胃疼痛。经××医院妇科检查,诊断爲慢性盆腔炎,输卵管增厚。烤电十二次，腹痛不减，月经来时反变黑而有块，以往只经行不畅，质、色、量尙无异常，惟经欲行时，少腹胀痛加甚，经淨一週必白带特多，稠稠而无异臭。屡经中西医院治疗，迄未见效，结婚三载有馀未妊。检查所见：脉息沉数而有弦意。沉爲气滞，数主热徵，弦乃肝鬱，并主滞疼，脉证合参，当係肝鬱气滞、血有热而瘀疼，只以正値经期，不宜攻破。治疗方法：先予兼调气血，嗣后再爲疏滞活瘀。处方：秦当归12克製香附9克焦白术9克云茯苓9克生地9克川芎9克生橘核12克炙甘草6克连服2剂。 7月18日二诊：前方晋后，少腹不按已不痛，夜睡蓄尿时压迫性之疼痛依旧，脉沉弦近駃。处方：秦当归15克製香附9克焦白术9克云茯苓9克炙甘草6克大生地9克生橘核15克川芎6克杭白芍9克藏红花1克加大蔻粉1.5克，分2次冲连服2剂。 7月21日三诊：晋前方因蓄尿所致之压迫性疼痛已轻，平时之少腹隐痛今按之亦不甚痛矣，只当脐处按之尙压痛明显。脉沉略弦近駃。处方：秦当归15克焦白术9克製香附9克生橘核15克川芎6克杭白芍9克生地黄9克澹竹叶12克甘草梢6克藏红花1克紫蔻仁粉1.5克，分2次冲连服2剂。 7月23日四诊：服前药后夜睡醒来蓄尿时从前之压迫性疼痛已消失，惟日来面部稍呈虚浮，当脐处尚稍有胀感，按之觉舒，转矢气则胀缓解，乃消化不良肠气胀也。脉象无什变化。处方：秦当归12克云茯苓9克焦白术9克製香附9克生橘核15克川芎6克杭白芍9克生地黄6克春砂仁4.5克澹竹叶12克藏红花1克甘草梢6克加大蔻粉1.5克，分2次冲，连服2剂。 7月25日五诊：前方服后，当脐之胀已大减，平时之少腹隐痛及夜间蓄尿之压迫性疼痛均已毫无所觉。面部尚稍呈虚浮。昨受新感，头疼、悬雍垂红肿长达二指，咽下疼痛障碍、脉息浮而略弦近駃。前证已愈，淸疏新邪。处方：前方去生地黄，加南薄荷4.5克后下。 8月5日六诊：晋前方新感解，于8月2日因天气骤凉，未及加衣，又被邪袭，喉呛欲咳，痰盛稠黏，口乾思飮，舌苔薄白，脉息浮数兼弦。旧疾一无所苦，当予疏解新邪，兼顾旧患。处方：冬桑叶12克杏仁泥12克桔梗9克青连翘9克大力子9克南薄荷4.5克后下滁菊9克甘草梢9克生橘核9克枯黄芩9克製香附9克藏红花1克加大蔻粉1.5克，分2次冲鲜西瓜翠60克，连服2剂。 8月11日七诊：昨日经水来潮，量多行畅，毫无所苦。脉弱弦。处方：秦当归9克川芎4.5克生地9克杭白芍9克製香附6克枯黄芩9克滁菊6克甘草梢9克广砂仁4.5克藏红花1.5克加大蔻粉1.5克，分2次冲。连服2剂。 8月25日八诊：时至今日少腹之隐痛，尿满之压痛，头晕，带盛，消化不良等证，一切均愈，爲拟丸方常服，以资巩固疗能。处方：秦归身15克川芎9克茯苓12克焦白术9克玄胡索9克製香附9克生橘核15克赤芍9克党参9克白芷6克生甘草9克加大蔻9克益母草茺蔚子各15克蜜丸朱衣，每服3钱。此桉两年来久治不愈的慢性盆腔炎、治疗共计一个月另九天，在这当中除治疗感冒外，专治疗慢性盆腔炎才仅仅服了汤药10剂，症状完全消失，妇科检查：两侧附件（一）。用丸药一料以巩固疗效，而达到治愈。