病史记录示例-病案一
年代:未知
医家:王瑞章
开本:16开
来源:
印刷:铅印
XXX 男 35岁 入院日期:1963.2.28
主诉:发热,头胀,若胸隐痛一天。
现在史:昨天下午一点,工作中突觉恶寒,逐渐加重,至四时许,开始发热,头疼,全身肢节疼痛,其恶寒,骨中冷,盖被2条,亦不过其寒,晚七点,体温升高,达39.5℃,求治于医务室,服合霉素四粒,寒热退,头胀依然,今日来诊,发热(38.7℃)恶寒,微有汗出,头胀不适右胁,胸隐痛,口干欲饮,便燥,溲赤,无咳嗽吐痰。
过去史:患者平素尚属健康,除12岁半患“疟疾”外无其它传染病史,51年曾行外痔切除术,60年因患“鞘膜积液”在X医院行“鞘膜翻转切除术”经过顺利术后无不良反应,无外伤史。
图片正文
已阅读完所有内容
目录
购买服务
共计
290页
0积分 直接购买
积分余额:0
一次购买永久阅读
`