中西医结合抢救毒草碱样食物中毒一例护理体会-病案一
年代:未知
医家:梁其林
开本:16开
来源:河北省宽城满族自治县中医院
印刷:铅印
患者,男,60岁,呕吐、泻泄脓性稀便一周加重2天,于1993年10月14日17:00时出现意识障碍2小时入院。患者于入院前一周因食用霉变的豆腐6小时后出现恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物,继而腹痛、泻泄脓性稀便,量多色黑在家按痢疾补液等治疗,呕吐减轻、泻泄不止,入院时查体:T:不升高、P60次/分、R12次/分、BP12/8kPa,意识不清、流涎、重度脱水貌、呼吸深大,喉中痰鸣,口唇紫绀相,皮肤湿冷,四肢末梢冰凉,二便失禁,肌肉震颤,双瞳孔极度缩小,对光反射迟钝。舌质干焦、苔白厚、脉细弱。实验室检查:红细胞4.35×10^22/L、白细胞13.6×10°/L、中性78%、淋巴20%、杆2%。Hb105/L。大便常规:黑绿色稀便,镜检植物细胞(+++)、便潜血阴性、HCO-14mmol/L、BUN12.3mg%。通过详细了解饮食史,结合临床表现和实验室检查,诊断为:毒蕈碱食物中毒,并发脱水酸中毒、中毒性休克、中枢性呼吸衰竭。通过尽快应用阿托品、激素、解除毒性和对症处理与加强护理,抢救到病人痊愈出院。