高血压、动脉硬化性心脏病、心力衰竭
年代:未知
医家:王占玺,刘士林,崔秀梅
开本:未知
来源:科学技术文献出版社
印刷:铅印
患者杜×喜:男性,48岁,黑龙江省拜泉县永勤公社干部。1982年6月28日初诊。自1975年发现高血压病,血压忽高忽低,高则可达220/140mmHIg,低则有时接近正常。曾于哈医诊断为“高血压、动脉硬化性心脏病”。久经治疗不念,数月来发现全身浮肿,首先发于下肢,并以下肢为甚。伴以心饶气短,心胸芯闷,神疲乏力等。曾检查胆固醇、三油酸甘油脂、B-脂蛋白比油均高于正常。目前主症、除上述之外,又增加左胸疼痛、咳哪气紧而喘,每早痰多偏于白稀平卧,夜间睡眠中常因呼吸困难而芯醒。尿量较少。既往除高血压病外,无其他病史。观其体形肥胖,舌紫暗,舌苔黄白而腻,脉象弦涩。血压140/96mmHg。面部虚浮而无明显可陷性浮肿。胸部、主动脉浊音域左于第二助间胸骨左缘外4.0厘米,右于第二助间胸骨右缘。心尖部持动于左第五助间锁骨中线外2.0—3.0厘米。心尖部Ⅱ级收缩期杂音。两肺下部满布干湿罗音。肝于肪下可触及2.0重米、质中等,且有轻度压痛。脾于历弓下未触及,无明显腹水征。下肢可陷性浮肿(),两足背亦明显浮肿。综观此证,系“痰独上扰,蒙蔽胸阳,发为胸痒,心阳式微,血脉察阻,水邪泛溢”治宜“宣库通阳,活血利湿”