变异型心绞痛
年代:未知
医家:郭玉英
开本:未知
来源:科学技术文献出版社
印刷:铅印
史××:男性,43岁,工人。住院病历号15459。于1977年11月8日上午11时45分因心前区刀割样疼痛、持续7小时急诊入院诊断为“冠心病变异型心绞痛、高血压病Ⅱ期”。住院后以益气活血针剂静脉点滴,其中药物包括丹参、赤、郁金、黄精、党参等组成。同时口服宽胸丸、丸中成分有萃麦、良姜,元胡等药组成。在住院治疗过程中,患者每于晨5时左右或夜间睡眠中,出现心前区剧痛,大汗淋离,面色黄白,手足逆冷,怕冷喜暖,舌质淡,舌皆薄白,脉象细弱无力等症。每次发作多用潘生丁、复方硝酸甘油、心得宁、婴菜碱、杜冷丁、能量合剂等治疗,心绞痛程度有所减轻,但仍固定于凌展4-5点钟发作心绞痛。经心电图多次监测发现心前区痛时于监测导联CM-2处,首先T波高尖,继之S-T段拍高,当疼痛缓解时T波变低,S-T段下移、逐渐恢复原来图形,T波增高及S-T段拾高程度与疼痛成正比。1978年3月11日科内组织病历讨论时,笔者认为病人所表现上述脉证属“胸中阳微、心血不足、血运失常、本虚标实、心阳虚、阴寒邪盛”所致。治宜急与温之