钩端螺旋体病

年代:未知
医家:王占玺,魏福友
开本:未知
来源:科学技术文献出版社
印刷:铅印
出自: 《临床验集》
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脑膜脑炎型,热入营血,初犯心包。于1976年7月17日下午,被邀去江西省德兴县医院会诊。患者胡×祥,男性,9岁,病历由其父代诉:头痛发热2天,伴以呕吐,全身出血点1天半。当地疫区患儿经常下水,两天前上山打柴后头痛发热不食,翌晨发现全身有出血点,伴呕吐数次,吐物性状未予注意,大便稍稀而无肽血。于7月16日上午11点30分急诊入院后,全身有出血点,两肺呼吸音粗糙,颈部强直,克氏征阳性。白血球9,900/毫米、中性84%、单核2%、嗜酸2%,出血时间1分,凝血时间1分,红血球532万/毫米°、血色素80%,血小板80,000/毫米。尿常规、蛋白定性(++)、上皮细胞0—2,立即腰穿化验(一随诊 为“钩端螺旋体病,脑膜脑炎型、予青霉素80万单位8小时肌注一大,链霉素0.33克肌注每日二次,静点葡萄糖及氢考口服复方氨基比林不效。于17日上午发现惠儿烦躁不宁,鼻出血量大而不止,局部用肾上腺素及麻黄素均未效,再欲腰穿因家长拒绝未行。17日下午3点邀余前往会诊,舌被少许白替,舌质嫩红,脉象细数,此热入营血上犯心包。
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