阑尾炎
年代:未知
医家:王占玺,李焕玲
开本:未知
来源:科学技术文献出版社
印刷:铅印
阑尾炎有急性、亚急性、慢性之分,前二者中医统称为“肠痛”,慢性者,往往表现为肝胃不和的症状。早在《金要略》中描写肠痛的症状说:“肠痛之为病,…··腹皮急,按之需如肿状,…·脉数,此为肠内有痛肽。“并进一步对辨证论治说:“肿痛者、少腹肿店,按之即痛,如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶塞,其脉退紧者,胶未成,可下之,当有血,脉洪数者,已成,不可下也。说明症状似淋而小便自调,意思是可以除外淋证。并进一步指明肠痛的可下证,为腋未成阶段,若胶已成阶段又不可下。在具体选方用药方面,《金透要略》治疗肠痛的两个主要方剂是意该附子败酱散和大黄牡丹汤。余多年临床,常用此二方加减治疗急性与亚急性闲尾炎,对于急性闸尾炎的轻型(参阅例一)者,常以上述二方合用,去桃仁、芒硝、加紫地了、公英取其清热解毒兼可入血以清血热;对于急性阀尾炎偏重(参阅例二)者,由于热象偏重而去附子、桃仁、芒硝。另加银花,板兰根以增强清热解毒之力。对于亚急性者(参阅例三),则多将二方合用,同时加银花、或银藤、赤白芯以加强清热凉血柔肝止痛。对于慢性者(参阅例四),又多用四逆散加减治疗。