感染中毒性休克
年代:未知
医家:王占玺
开本:未知
来源:科学技术文献出版社
印刷:铅印
于1976年11月21日夜1点30分,江西省德兴铜矿职工医院傅鸿达院长邀往参加抢救惠者载×莲,女性,38岁,职工家属。惠者自14岁即患阵发性右上腹疼痛,并先后因胆道感染、急性肤腺炎致感染中毒性休克住院四次。此次于三天前发现右上腹疼痛,呈阵发性逐渐增剧,呕吐一次胃内容物,昨天下午3时入院。当时体温于胶下测不到,3小时后逐渐达37.4℃,右上腹压痛,莫非氏征阳性,自昨天下午陷入休克状态,血压50-65/30mmHg,心率160次/分,心尖部I级收缩期杂音、肺动脉第二音消失。急查白血球14,600~29,800/毫米°、中性80%、淋巴15%、CO.CP27%,黄痕指数35单位,凡登白双相反应,且胆囊造影无收缩功能。随经大剂量青、链霉素、异丙基肾上腺素、氢考静点、西地兰0.4毫克静推、输血300毫升、能量合剂、5%碳酸氢钠及输液等不效,血压仍在50/s0mmHg,心率160~180次/分,随考虑为“胆石症、胆道感染,并感染中毒性休克”,无法手木,抢救不效邀会诊。舌苔薄白、六脉似有似无摸抚不清,跌阳脉尚存,数不清数字,手足顾冷